江湖郎中秒变顶级军医：理念领先世界二百年，甚至帮助抗击非典

在古代，医疗条件不够发达，卫生观念也十分落后，如果再遇到时局不稳战乱四起，就很容易导致传染病的大流行。而如何控制高危性传染病(如天花、霍乱、鼠疫等）的流行，将损失降到最低，成为了从古至今每一位医生特别是预防医学家和传染病医生所必须面临的特大难题。

明朝末年，国家面临着极其动荡的局面：国内李自成、张献忠等起义军烽烟四起，关外满清八旗虎视眈眈，朝堂之上东林和阉党之间的明争暗斗依然不断，而崇祯帝又是如此的天威难测，以至于功臣宿将不是已经为国捐躯，就是死在了自己人的手里面。就在这内外交困，王朝命运岌岌可危的时候，百年不遇的大瘟疫爆发了。当时整个东部地区，从河北到浙江全部是瘟疫的重度流行区。这些地方不仅是人口的主要聚集地，更是国家财政的主要来源。已经四面楚歌的大明帝国又遭到如此打击，能存活多久就只能是气数了。

瘟疫虽然在流行，但是仗还得接着打。在皇帝已经无将可用的时候，他只能把莫名其妙下狱的孙传庭放出来，并且要他迅速整军备战，出潼关收拾起义军。

孙传庭

孙传庭虽然也是一员猛将，为人相对同时期的其他武将而言也还比较高尚，但是他也需要面临无经费、无兵员的问题。除此以外，他还要面对一个更大的难题，就是在手头兵力本就不多的情况下，瘟疫君又找上门来。

实际上，由于军队人口密集度更大，而且流动性强，且更容易出现感染等情况，因此军队是传染病滋生、传播的高发地带。而一旦在大军中出现大面积的流行病，对战斗力的打击是毁灭性的。

而这个时候，一位江湖郎中走进了孙传庭的军营，他就是吴有性，字又可。

吴有性

有关这位吴郎中的生平，我们知道的不多，相传他是孙传庭军中军医官的学生，受老师召唤来到军营，并且在老师受感染去世后接替了他的职位。如果这种说法属实的话，那么我们必须感谢这位优秀的老师，他的召唤为中国乃至世界传染病学的发展都做出了巨大的贡献。

在进入孙传庭军中以前，吴有性对瘟疫的流行就已经有了一定的心得体会。他发现，当时的医生依然固守《伤寒论》中的解释和方法，认为瘟疫不过是“六淫”所带来的，与伤寒在本质上没有区别，治疗方法也是按照治疗伤寒的方法处理，自然没有好的效果，反而造成了情况的进一步恶化。

中医经典《伤寒论》

前文述及，军队更容易传播流行病。吴有性发现，一旦某个营区里有人发病，若对患者没有及时控制，就容易导致瘟疫在整个营区传播。但如果及时将患者隔离开的话，疾病就容易得到遏制，这个营区里面再发的频率就会降低很多。这让善于观察和思考的吴有性不禁开始怀疑起《伤寒论》里面的观点了起来。

发病者越来越多，吴有性必须放手一搏。他将所有患病者集中管理，并且让医务工作者全部用湿毛巾掩住口鼻。奇迹发生了，这一举措采取以后，大军中的发病率立刻降低许多，基本只有零星发病；戴上了湿毛巾的医务工作者也很少有人以身殉职，避免了他老师那样的悲剧。

随着疫情的逐步稳定，孙传庭也准备誓师出征。而吴有性在完成了这一轮疾病防控以后，也谢绝了孙传庭的邀约，选择继续云游四方。

如果故事到此为止，那么这就只是一个成功控制了流行病传播的例子，它将迅速淹没在历史的长河中，而不太会被后世注意。

但是故事没有完结。吴有性在经历了这次的防疫工作以后，写了一本书，叫做《温疫论》。书中提出了一个新的观点，就是瘟疫绝不等于伤寒，它也绝对不是由所谓“六淫”导致。它是由世间一种“异气”感人，并且以“疬气”的方式由人传播到人。疬气是一种实实在在的物质，它的存在和气候、地狱、时节都密切相关，正是它的传播导致了疾病的流行。由于它的病因和伤寒截然不同，因此它的治疗也绝对不可以按照治疗伤寒的方法来进行。

怎么样，是不是感觉很面熟？没错，我们都知道，流行病的传播是由于病原体感染了人或者动物，并且随着空气、水源等物质流动而在人群中流行。而病原体也会受到气候、温度等多方面自然条件的影响。这种现代的流行病学观点直到十九世纪才逐渐由巴斯德等人提出，而吴有性早在十七世纪就提出了与其非常接近的观点，在此类研究上领先了欧洲二百余年。

巴斯德

有了正确的理论依据，防控治疗自然也就有了正确的方向。吴有性不仅主张对患者进行及早隔离，并且要求在患者去世以后迅速进行火葬，患者生前用过的东西也必须一并烧掉。这正是从传染源和传播途径上消灭病原体，与现代的防疫观点非常吻合。

在治疗层面，吴有性也提出了自己的药方——达原饮。吴有性认为瘟疫的表现由表及里，而该方可以使邪气从病人表里内迅速消散，达到治疗的效果。这一药方在问世后就作为抗瘟疫的重要药方，直到三百多年后抗击非典时仍然被拿出来探讨过价值。

《温疫论》

在遇到孙传庭以前，吴有性只是一个郎中，医术比较高明，但也不过如此。但是在帮助孙传庭控制瘟疫以后，他便逐渐走向了伟大。他的《温疫论》颠覆了传统的伤寒学说，并且以此为基础，并由叶天士等人发展成了温疫学派。只是可惜的是，吴有性帮助的孙传庭没有拯救大明江山，明朝还是两三年内就灭亡了。而吴有性的学说也没有被日渐保守的中医接受，祖国医学也失去了一次超越欧洲的机会。