3毫克致命！炖养生鸡汤随手加了“它” ，27岁小伙中毒送医抢救

最怕日日要煲靓汤~

说到煲汤

这是刻在每个广东人

DNA里的饮食习惯

最近，浙江一小伙就因为

一碗靓汤在“鬼门关”走了一遭

当天凌晨，加班至深夜的小张回到家感觉很饿，加班之后耗费了大量的脑力，就想吃点什么补补。于是，翻箱倒柜，小张找到一点附片，又从冰箱里找到了半只鸡。平时对养生痴迷的他，就拿着这两种东西一锅炖，不出一个小时，一锅美味的炖鸡汤就好了。饿极了的小张，立即盛出一碗喝了起来。

没想到这美味的鸡汤喝完后，小张便出现了神志模糊、牙关紧闭、口角流涎、口齿不清、四肢痉挛等一系列不适症状。幸好家人发现了情况，立即打120紧急把他送到了浙江省立同德医院抢救。

看到家属随身携带鸡汤里的附片，接诊医生快速判断“考虑是乌头碱中毒”。急诊医护团队立即完善各项检查检验，同时迅速进行洗胃、药物导泻、护肝护胃、解痉止痛、阿托品拮抗腺体分泌等对症支持治疗。经过紧急处置，小张症状有所改善，后收住EICU（急诊重症监护室）行血液灌流接受进一步治疗。

0.2毫克乌头碱即可引起中毒
切不可随意添加服用

1.乌头碱特性与危害

乌头碱类药物是存在于毛莨科乌头属中药材，如川乌、草乌、（乌头）附子、雪上一支蒿等植物中的主要药用成分，一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱，是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱，2020版中国药典规定其总量应低于0.17%（按草乌、川乌干燥品计）。其中，乌头碱毒性最大，纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用，3-5mg可导致死亡。上述乌头属中药材均列入国家《医疗用毒性药品管理办法》管理。

在临床上，乌头碱类药物可用于镇痛、消炎、麻醉、降血压等。在民间，常用乌头碱类药材炖肉食用或泡酒饮用来治疗风湿性关节炎、跌打损伤、关节疼痛等。然而，乌头碱同时具有毒性，炮制不当、煎药时间不足，误服、饮用过量等均易造成乌头碱中毒，需要小心谨慎使用。乌头碱主要损害心脏和神经系统，可导致心律不齐、心脏衰竭、呼吸困难、昏迷等严重症状，甚至可能导致死亡。

2.药膳应用与风险

药膳养生是一种古老的养生方法，通过中药食材与食物的搭配，达到调理身体、防治疾病的目的。然而，在药膳中加入乌头碱虽有一定的药理作用，但同时也存在中毒的风险。因此，在药膳中使用乌头碱时需严格掌握剂量，注意炮制方法，并遵循医嘱。

3.中毒症状与诊断

乌头碱中毒的临床症状主要表现在神经系统、心血管系统、呼吸系统和消化系统，中毒潜伏期较短，临床发病时间数分钟到3小时不等，以30分钟至1小时多见。诊断乌头碱中毒需结合患者的病史、症状和实验室检查，以便及时采取治疗措施。

（1）神经系统症状出现最早，主要表现为口舌与四肢麻木、蚁行感、全身紧束感，伴眩晕、眼花、视线模糊，重者抽搐、意识不清、大小便失禁甚至昏迷。

（2）心血管系统症状主要表现为心悸、胸闷、心动过缓、血压下降、多源性和频发室性早搏、心房或心室颤动等多种心律失常和休克，心脏损伤是乌头碱中毒的主要特征。

（3）呼吸系统症状主要表现为呼吸急促、呼吸困难、发绀、急性肺水肿、呼吸衰竭等。

（4）消化系统症状主要表现为出汗、流口水、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

4.如何预防乌头碱中毒？

（1）由于0.2mg的乌头碱就能让人中毒，并且乌头碱中毒目前没有解毒特效药，所以不要擅自使用乌头属中药材进行食疗或其他用途。

（2）正确炮制：乌头类中药需要经过正确的炮制，以降低其毒性。

（3）遵守医嘱：如果患者需要使用乌头碱，应遵守医生的医嘱，不要自行更改用药方法和剂量。

（4） 注意观察：在使用乌头碱后，应注意观察自己的身体状况，如出现不适症状应及时就医。

5.怀疑乌头碱中毒时怎么办？

（1）立即进行催吐、尽量减少毒物吸收：立即喝下大量的温水或温盐水，然后用手或筷子等物品刺激咽喉部，促使呕吐。

（2）迅速拨打120或送至就近医疗机构，避免延误最佳救治时机。最好保留一些食用过的汤药或药酒，交给医生鉴别，以明确病因，便于对症治疗。