感染高危HPV，不放心就频繁地做活检，有必要吗？

没必要。因为宫颈活检毕竟属于一种有创的检查，会导致宫颈出血量过多，也容易诱发宫颈炎症。而高危hpv患者自身因为hpv感染就已经出现了内分泌失调、身体抵抗力下降等症状，活检细菌感染的机率要比正常女性更高一些，所以如果没有必要的话，医生一般是不建议做宫颈活检的。建议高危hpv患者可以先做一下宫颈、tct防癌筛查，如果显示慢性炎症的话，可以上药保守治疗，如果显示宫颈细胞有病变，再进一步做宫颈活检。

好了，这是本人的一点经验之谈，关注我，了解更多健康知识。

你好，高危型HPV病毒持续感染，会存在癌前病变的几率。尤其是16型和18型持续性高染，增加罹患宫颈癌的几率。

所以，如果宫颈癌筛查出16型18型阳性，就需要做阴道镜检查和宫颈活检。其它高危型别感染，只要TCT的结果是正常的，可以暂时不做阴道镜和宫颈活检，一年以后复查即可。

若阴道镜活检宫颈没有发生病变，可一年查一次。若HPV阳性伴阴道镜活检提示宫颈病变，要每半年复查一次。

同时需要关注HPV的变化情况，是否为持续感染，（即同一型别连续感染一年以上。）若高危型HPV持续感染，容易导致宫颈病变，需高度重视，每半年到一年定期检查，并要行阴道检查和宫颈活检，必要时需要行宫颈利普锥切。

如果阴道镜活检排除了宫颈病变，可以 一年复查一次即可，如果阴道镜活检提示存在宫颈病变，可能需要6个月复查一次。

复查时仍需要进行TCT和HPV的双重检查，单一检查容易漏诊，检查以后要根据检查结果和病情，以决定是否需要进一步复查阴道镜和宫颈活检。

没有必要频繁检查。

希望我的回答能够帮助到你！

感染高危型HPV，频繁地做活检没有必要。

高危型人乳头瘤病毒（HPV），尤其是16、18型有很强的致癌性，但这种致癌性是持续感染的结果，是一个漫长的过程，绝非几天几月的事，从病毒感染核酸复制，到整合到宿主细胞染色体导致基因突变，再到细胞水平可检出的上皮内瘤变，至少是以年为计量的，三年、五年、十年皆有可能。因此，近年开展的农村妇女宫颈癌免费筛查方案规定：首次HPV阴性的，三年/五年以后再筛查第二次。HPV16或18型阳性，直接转诊阴道镜，必要时阴道镜下多点活检。HPV16、18型以外的高危型阳性，加做TCT，如TCT阴性，半年后复查TCT、如TCT报告非典型鳞状细胞未明确意义（NILM）以上则转诊阴道镜，必要时活检。

人乳头瘤病毒颗粒模型

感染高危型HPV没有特异性治疗方法，主要高机体免疫力清除病毒。事实上女性性活跃年龄HPV 感染率是很高的，但宫颈癌发病却低很多，从一个侧面说明相当多的感染者自动将病毒清除了。所以这次免费筛查35岁以下的妇女不列入筛查目标人群（35-64岁为筛查范围）。

需要提示的是，宫颈活检有漏检或假阴性的可能。漏诊就是活检没有取到地方。癌变总是最先从一个点开始的，然后由点到面逐步扩大范围。宫颈活检常规在外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材，按时钟位3点、6点、9点、12点各钳取一块组织。假如癌变点刚好在这4个点之外的地方呢，岂不就漏掉了。所以要在阴道镜下精准取材才能尽量避免漏取。还有一个漏诊原因，癌变点较深，位于宫颈管内，常规活检是取不上的，这就需做宫颈管搔刮才能取到病变组织。假阴性就是标本本身有问题，由于制片不良、阅片经验不足、认知偏差等原因把有问题报告为没问题、或把大问题报告为小问题，从而误导了临床处理。

宫颈液基薄层涂片（TCT）阴性片

从活检存在漏诊和假阴性可能的角度出发，如有疑虑重复一次活检未尚不可，两次总比一次可靠吧。但是无理由的频繁重复活检确无必要，并且有害，活检必定是一种有创检查。如果认为上次没问题后来会癌变所以要频繁活检，这也是不对的，上面说了癌变没这么快。

宫颈活检切片：上皮 内病变累腺

在高危型HPV持续感染的情况下，每半年到一年做一次TCT到是必要的，因为TCT检查方法简便无创，在TCT报告异常时再取活检才是正确的做法。

说一个我身边人的真实情况，王阿姨今年六十岁，平时喜欢锻炼身，身体一直都挺好，无意的一次体检查出感染高危HPV。

王阿姨是我的邻居，平时关系不错，很能谈得来，她人很开朗，心态很年轻，就喜欢跟我们年轻人在一起玩。

几个月之前，王阿姨说女儿帮她订了体检套餐，就是全身体检那种，检查得很全面的。

我说那挺好的啊，你们一个年龄每年体检一次还是挺有必要的，王阿姨说我本来不想去的嫌麻烦，没办法啊姑娘已经交了钱了，不去也得去啦！

到了那天，王阿姨一大早就空腹去医院体检了，她女儿要上班没有陪她去，老公想陪她去，她又觉得没必要，就自己一个人去了。

到了医院王阿姨整整检查了一个上午才结束，当时医生告诉她检查报告直接在手机上就能看到，可以不用来医院。

王阿姨回来后还说，我自己的身体我知道，没有哪里不舒服的，能吃能睡，白白浪费这个钱。

没几天王阿姨的体检报告就发到了手机上，王阿姨还特意把手机拿过来给我们看，她自己从上看到下，一边看一边说：“我就说没得事吧，都是小毛病，我这个年龄了很正常。”

说完就把手机拿给我让我看一下，我拿过手机就认真地看了起来，检查报告上面看着还是挺好的，只有一个结节，其他没看出来有啥问题。

我把报告滑到最后一页的时候，上面显示HPV感染，我又仔细看了一下，发现显示的感染还是两个高危的，我知道这两个选项如果感染的话，就有患宫颈癌的风险。

看完之后，我就问王阿姨，这个检查报告你有没有找医生看一下，王阿姨说不用问，我自己都看了，应该没啥事。

我就说给王阿姨听，我说你这个HPV有感染，王阿姨说没事，我听说感染这个没事，不用管，我说如果是其他的没事，可你这个感染的，是至宫颈癌率很高的，最好还是再去查一下放心。

被我这样一说，王阿姨当时就紧张起来了，说那么严重啊，那我赶紧去看一下吧！

说着王阿姨就开始把检查报告发给她认识的医生，让人家帮忙看下，结果王阿姨问了三个医生，都说让她去医院再查一下。

这个时候王阿姨也有点担心了，可她又心存侥幸，觉得自己身体很好，一点感觉都没有，不可能得癌症。

第二天王阿姨就去医院看病了，医生要求她做活检检查，说只有做了活检才能确定到底有没有问题。

王阿姨做完活检回来之后，她说做活检很难受，下次可不想再做了。

等待结果的那几天王阿姨一直心态很好，根本没有把这事放在心上，每天都是乐呵呵的。

出结果的那天王阿姨是跟朋友一起去的，活检结果显示是原位癌，我就是宫颈癌的最早期。

王阿姨的朋友担心王阿姨难过，一直不停地安慰她，说原位癌是最早期没事的，只要做了手术就能好。

还好王阿姨的心态比较好，虽然有点不能接受，但她很快就调整好了心态，做好了手术的准备。

王阿姨的女儿和老公知道后都很担心，到处托人找医院找医生给王阿姨看病，好在又看了几个医生，答案都是一样的，最早期，只要尽快手术就没什么问题。

没几天王阿姨就去了大医院动了手术，把整个子宫附件全都切除了，手术后又做了一番检查，最后医生说不需要放化疗，住了一个星期的医院就可以出院回家了。

虽然很快王阿姨就回家了，但是毕竟还是个大手术，王阿姨的身体还是挺虚弱的，整整休息了两个月才开始正常生活。

现在王阿姨就是一个正常人，只要活半年如复查就可以了，其他她说没啥影响。

王阿姨是幸运的，病情发展得早，完全在可控的范围内，她自己都说要是没去体检就完了，因为她自己没有任何不适的症状，肯定也想不到去检查HPV。

王阿姨特别感谢我，她说要不是我提醒她，她根本就没在意，还以为没有什么事情呢，哪知道会这么严重。

回答问题：如果是HPV高危感染，还是要多检查好一点，有的时候可能一直没事，也有的时候说不定一下就有事了，这个自己没办法把握。

因为HPV高危感染，它至宫颈癌的风险很高，我们不能拿自己的身体冒险。

如果王阿姨这次没我重视，没去做活检，那她就错过了最佳的治疗时机，那结果肯定也不完全不同。

身体是自己的，有啥都没有有一个好身体重要，所以建议还是多去检查一下吧！