每每到医院看病

分诊护士问：

“挂哪个科？”

总有人哑口无言

被问得一脸懵逼~

还有不少家长

好不容易抢到一个号

排了好几个小时的队

一进诊室

却被告知“挂错号了”

生病了到底咋挂号？

今天咱们就来捋一捋

▽

肋骨骨折去看骨科

医生：你挂错号了！

挂号，是一门学问。有时看似合情合理，实则南辕北辙。骨科医生就常常碰到这样的“合理性错误”：

胸部外伤及畸形

胸部（胸骨、肋骨）外伤及畸形（如鸡胸、漏斗胸等），这可能是在小儿骨科门诊碰到最多的情况。

其实，胸部的骨头虽然也是骨头，但属于心胸外科的范畴。如果有这个部位的骨头外伤或畸形等疾病的宝宝，需要心胸外科医生来诊断治疗。

头骨外伤及头骨畸形

同样的道理，头骨外伤也不要挂骨科的号。

经常有家长因孩子头型不正常、怀疑孩子摔到头骨，而到骨科就诊。其实，这种情况应该到颅脑（神经）外科就诊。

其他部位骨折

• 鼻骨骨折，属于耳鼻喉科；

• 眼眶壁骨折，属于眼科；

• 面部（上颌骨、下颌骨）骨折，属于口腔科。

👆以上这些都不用挂骨科。

牙齿问题

这个听上去就很好笑，但是骨科医生真的是碰到N次了：

有些家长看到孩子牙齿磕伤了，居然不去口腔科，而是带到骨科来。。。这种脑洞，实在有些大。

牙齿虽然也像骨头一样硬，但它根本就不属于骨骼。牙有问题，要到口腔科看。

骨龄与身高

这也是经常碰到的一种情况。好多家长以为，身高就是骨头的问题，查骨龄，不找骨科医生找谁？

这话听起来

好像确实没啥毛病

但是！身高

其实更多和人体内分泌相关

虽然少量个头矮小的孩子可能确实是因先天骨骺发育不良导致，但绝大多数属于前者。因此，测骨龄、身高相关方面的问题，建议首先到内分泌科就诊。

四肢无力或力量下降

孩子下肢的肌力下降，往往会出现走路异常，所以大多数家长都选择首先到骨科就诊。这其实并没有错，首先的确是需要排除骨科的疾病。

但这样的孩子，往往需要到神经内科进一步就诊。

四肢无力或力量下降的原因很复杂，但大多数都属于神经系统（大脑、脊髓、周围神经）病变或肌肉病变（如假肥大性肌营养不良等）。

佝偻病

除了一些特殊类型的佝偻病，大部分佝偻病都被表述为“缺钙”，而缺钙又往往和骨头有关，所以很多家长一想到“缺钙”就到骨科看病。

其实，佝偻病的诊断和治疗，儿童保健科更专业。因此，建议首先到儿童保健科就诊。

当然，一些佝偻病后遗症，如膝内翻、膝外翻等，确实需要骨科的矫正。但早期一般由儿童保健科医生治疗。

指甲问题

指甲虽然也很硬，但并不是骨头，所以不属于骨科。指甲的异常多数属于皮肤科，但指甲周围的病变如甲沟炎等，则属于骨科医生处理。

这种病也不属于骨科

那种病也不用看骨科

很多人就纳闷了

▽

骨科医生到底看啥病？

骨科医生主要看这几类病：骨骼（骨头）、关节、肌肉、肌腱及韧带（俗称“筋”）、神经、血管等的病变。

如果按照发病的部位来区分，主要包括：

• 脊柱（颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎）及周围肌肉

• 肩部（包括锁骨、肩胛骨）

• 上肢（胳膊、手）

• 骨盆及髋部（胯骨、胯关节）

• 下肢（大腿、小腿、足）

这些疾病也属于

骨科就诊的范畴——

❥先天性畸形，如手足多指、马蹄内翻足等

❥后天因素导致的畸形

❥骨折

❥开放性损伤（有伤口有出血）

❥发育性疾病（如发育性髋关节脱位或发育不良、髋内翻髋外翻等）

❥四肢弯曲（如膝内翻、膝外翻）

❥走路步态异常（如走路不对称、一瘸一拐）

❥双腿不一样长

❥神经系统（大脑、脊髓、周围神经）病变的相关后遗症（如脑瘫等）

❥软组织肿瘤（如囊肿、血管瘤等）

❥骨病及骨肿瘤（如骨囊肿、骨软骨瘤等）

❥感染（如骨髓炎、化脓性关节炎等）

❥不明原因的疼痛（如生长性疼痛）

另外，还有一些骨科相关性疾病，需要多学科协作诊疗的疾病，如血液病导致的骨病或关节炎、代谢及内分泌性骨病、骨性相关的多系统综合征等。

其实

不止是骨科

其他科室

也常常有挂错号的患者

01.头痛

头痛症状繁多，最容易挂错号

头痛，人人都经历过。该挂哪个科呢？可就没几个人能说清了。实际上，头痛需要根据伴随的症状，来选择相应的科室：

✔怀疑感冒引起的头痛，建议挂内科综合专家；如果头痛伴喷射状呕吐，建议挂神经内科；如果头部外伤后导致头痛，建议挂神经外科。

✔如果看书、写字时，出现头痛并伴有眼眶疼，视觉模糊，眼睛流泪或眼结膜充血，有可能是青光眼或眼内压增高等情况，应该挂眼科。

✔如果头痛时伴有眩晕、耳鸣，鼻塞、流脓鼻涕或鼻涕带血，要挂耳鼻喉科。

02.腿痛

挂骨科，还是风湿免疫科？

孩子出现腿疼的情况时，家长容易在骨科、风湿免疫科、儿童保健科等科室间混淆。

其实

腿疼症状的不同

要挂的科室也不一样

👇

✔如果出现大腿、小腿外侧疼，痛感延伸到屁股，大多是由于坐骨神经受到压迫或刺激引起的疼痛。这种症状应首先考虑看骨科。

✔如果是在运动后，腿部关节出现疼痛，一般也是看骨科或骨关节科。

✔如果是偶尔关节痛，建议挂骨科；但如果关节痛还伴有发热，可挂风湿免疫科。

✔ 如果是踝关节、足趾关节出现红肿疼痛，尤其是在吃海鲜、啤酒后发作，血检发现尿酸升高，可能是痛风的表现，建议看内分泌科。

03.肚子痛

挂消化内科，还是？

肚子痛也要分情况而定，正常情况下一般挂消化内科，如果还有其他症状，那就需要“对症挂号”啦！

✔如果出现一般的腹痛（痛感不剧烈），且按压时腹部疼痛能有所减轻，可以看内科综合门诊或消化内科。

✔如果腹部疼痛比较剧烈，且按压时痛感明显加重，建议挂普通外科或急诊；如果肚子痛的同时伴有尿频、尿痛、尿急等尿道症状，需要挂泌尿外科。

粑粑麻麻们

如果你们还有很多问号

可以这样

如果家长不知道怎么挂号，可以戳我们的往期推文👉：医生，孩子这病要挂什么号？分诊护士的“挂号宝典”收好不谢

还可以点击“深圳市儿童医院”微信公众号主页“智慧医院”—“导诊咨询”板块，了解更多导诊信息。

当然，如果你还不清楚，也可以去分诊护士台去询问。

总之

家长挂号就诊前

最好先了解相关的知识

免得浪费精力与时间哦~

-END-

深圳市儿童医院儿童疾病转运中心

24小时转运危重患儿电话：

0755-83008300

外地患者转诊咨询电话：

0755-83008301

（工作日8:30-11:30,15:00-17:00）

• 打了几个喷嚏，他的肺“爆”了！这病近期高发，5个娃就有1个“中招”

• 端午三天，9个娃没了！孩子溺水，你只有3分钟救人

• 出生53天，她就上了手术台！得了这个病，一定要赶紧治