哈医大一院骨与软组织肿瘤MDT专家组精准个体化治疗方案为骨肿瘤患者带来新的生机

近日，哈医大一院由骨科主任王文波教授、病理科戚基萍教授、肿瘤科主任张大昕教授组成的骨与软组织肿瘤MDT专家组通过多学科会诊，为一名左髂骨肿瘤倾向浆细胞瘤的患者制定了——借助3D打印技术，栓塞髂内动脉实现骨肿瘤的完整切除，重建半骨盆和髋关节，术后进行靶向精准化疗——精准个体化治疗方案。

“精准清除癌细胞，提高癌症患者生存率，一直都是现代医学研究的方向。”王文波教授介绍，随着肿瘤发病机制在分子水平认识的深化、各种治疗方法的创新和改进，肿瘤治疗的理念、策略和模式也在不断演变，骨与软组织肿瘤的治疗正在从多元化治疗模式向多学科综合治疗（multi-disciplinary team, MDT）模式发展。哈医大一院骨与软组织肿瘤MDT专家组是由骨科牵头成立的多学科诊疗团队，其主要职责是是集中多学科力量，加强骨与软组织肿瘤临床（MDT）、科研和教学的全面发展。按照医院的部署，骨与软组织肿瘤MDT成员科室有：骨科、放射科、CT室、MRI、病理科、核医学科、肿瘤内科等科室。通过专科人才培养，组建骨与软组织肿瘤诊疗团队建设，以MDT形式开展工作。

该患者为45岁女性，1年前无明显诱因出现左侧臀部行走时疼痛，伴左下肢无力，于当地医院保守治疗1月后症状加重，行走疼痛，检查发现左侧髋臼骨质破坏，病理报告为左髂骨肿瘤倾向浆细胞瘤。

“以往遇到这种复杂的髋臼肿瘤病人，各科医生往往各自为战。”王文波教授指出，肿瘤内科医生多选择化疗，对于发生病理骨折的风险预估不足。而外科医生多选择手术治疗，对于肿瘤的病理特点和化疗的效果也不是特别清楚。

哈医大一院骨与软组织肿瘤MDT专家组是在骨科主任王文波教授的大力推进下，病理科戚基萍教授，肿瘤科张大昕教授的支持下成立的，旨在促进骨与软组织肿瘤诊疗的规范化和诊疗水平的提高。

针对该患者的情况，骨与软组织肿瘤MDT专家组针对患者的病理诊断情况和该疾病的病理特点，浆细胞瘤化疗方案和国际新进展，髋臼肿瘤的手术方案和手术必要性，进行了详细的分析与讨论，并最终综合制订个体化精准治疗方案。1.栓塞髂内动脉后进行肿瘤完整切除，然后半骨盆和髋关节进行重建。2. 手术难度比较大，可以先进行3D打印，进行手术预演，充分计划和考虑到术中可能碰到的困难，力争使患者平稳度过手术。3. 术后进行辅助化疗和进一步的肿瘤内科治疗。

王文波教授表示，骨与肿瘤诊疗MDT专家组的成立必将进一步促进骨与软组织肿瘤专业临床、教学和科研工作的高速发展，使我院在相关领域的临床研究和基础研究迈上新台阶。

如何预约MDT专家会诊

在哈尔滨医科大学附属第一医院微信公众号，预约挂号界面已推出骨与软组织肿瘤MDT预约挂号，患者只需要在公众号上预约即可，然后会有医疗助理与病人沟通，看看患者做了哪些检查，进行MDT诊疗是否成熟，患者只需要在微信公众号预约即可。

或在各个专科预约就诊，如果出诊医生判断需要MDT专家诊疗或者患者要求进行MDT诊疗，即可与MDT联络员或者MDT秘书联系，进行MDT诊疗。避免患者东奔西跑，反复就诊、重复检查，一站式解决患者诊疗难题。

（徐旭 鄂晓强）