大家听到疱疹第一个念头是什么？是压力大免疫力下降结果有唇疱疹？还是马上联想到什么不可描述的画面？生殖器疱疹？

之前有人拿检验所抽血的检验报告，询问医师：疱疹抗体阳性，是不是得了性病？在外面乱来？

唇疱疹是最常见的病毒性疾病之一。据估计，高达90%的人可能是潜在的HSV-1携带者。然而，并非所有人都会出现感染症状，只有20%的病毒携带者每年会出现2-3次疱疹。

唇疱疹的症状

唇疱疹的第一个症状通常是皮肤紧绷感，并伴有感染部位的刺痛和瘙痒。感染后两天左右可能会出现症状。

下一阶段是出现发红，然后是小肿块，很快就会变成充满浆液的水泡。

大约6-10天后，气泡破裂并出现疼痛的糜烂。在这个阶段，唇疱疹是最具传染性的，因此需要加强预防措施以避免感染他人或将感染传播到身体的其他部位。

最后阶段是皮损的愈合阶段。侵蚀干涸，形成容易开裂的结痂，然后形成黄色结痂，大约需要1-2周才能完全愈合。

唇疱疹的并发症

未经治疗的唇疱疹会出现严重的并发症，除了会复发还会传播到身体的其他部位：

疱疹性足部腐烂：指甲皱纹感染，表现为肿胀、发红和疼痛；手指上出现明亮的小气泡，然后融合并变得混浊；

角膜炎：眼角膜感染，可能表现为剧烈疼痛，眼睑发红和眼部分泌物的出现。它威胁着视力显着恶化，甚至失明；

感染HSV-1的幼儿也可能会出现特定的反应和并发症，因为他们的免疫系统尚未完全发育。未经治疗的儿童唇疱疹可导致口腔感染和牙龈炎。

唇疱疹的治疗与预防复发

治疗单纯病毒感染的药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦及伐昔洛韦，最常见的为阿昔洛韦，此药物有分外用及口服，目前阿昔洛韦外用药物有指示用药，其他均为处方药物。

这类药物并不能完全杀死病毒，而是抑制病毒的生长及复制，所以此类药物又称作病毒抑制剂。

此类药物最佳的使用时间为疱疹发作的72小时内，在病毒尚未大量复制之前赶快使用，可以减缓疱疹病毒的病程，此类药物的疗程大约落在5-10天不等。

阿昔洛韦的外用药膏是最常到药房买来使用的指示药物之一，但很多人都不太清楚该如何擦才是最正确的用法。

阿昔洛韦的外用药膏正确使用方法为一天擦5次，连续擦5天，如果还没痊愈，可延长疗程到10天，所以到药房购买疱疹药膏时请咨询专业药师正确的用法喔。

目前尚无永久根除唇疱疹病毒的方法。为了预防唇疱疹的复发，已有学者提出一些可能的预防性措施，包括口服抗病毒药物、外用抗病毒药物和防晒乳液等。

已有研究人员分析了32项随机控制试验共有2,640位受试者、19种方法的资料，研究发现，目前唯一有效预防唇疱疹复发的方法是长期口服抗病毒药，能减少每年1～3次唇疱疹复发。

根据先前的研究，应口服抗病毒药至少4个月，之后再视复发频率决定是否持续服药。我们的研究发现，长期口服抗病毒药并无显著副作用。

其它的方法例如使用外用抗病毒药膏、涂抹防晒乳液、低能量雷射、催眠疗法、免疫球蛋白、单纯疱疹病毒疫苗、干扰素等其它18种介入，皆没有充分证据证实能有效预防唇疱疹复发。

对于唇疱疹经常复发的病患，特别是每年发作次数6次以上者，我们建议长期服用口服抗病毒药，生活作息正常，减少熬夜，适时放松压力，避免剧烈阳光照射，以减少唇疱疹的复发频率。养成规律运动的习惯，亦能增加免疫力