今天和大家聊聊脸颊上起硬硬的包，到底是什么东西？有人说这种硬包是暗疮，是因为熬夜熬多了，需要喝凉茶来治疗；也有人说需要针清放血才能治好，更有甚者说脸颊，包括下颌线长这种硬包是因为淋巴排毒不畅导致的，需要刮痧排毒才能让这些硬包好起来，总之方法五花八门。

下面就和大家聊聊以上这些猜测到底对不对？

其实脸颊上长这种硬包就是炎性结节，也就是结节型痘痘，摸起来如果软软的，有囊性感觉这是囊肿型痘痘，都是属于重度痤疮，并不是什么暗疮，按寻常痤疮的治疗方法治疗就行了，可以在医生的指导下口服异维A酸配合红蓝光或光动力一起治疗，效果会更好。

针清的话只作为辅助治疗，而且只适合开口的粉刺或者比较大的顽固性的闭口粉刺，不适合炎症性皮损，比如红色的痘痘、脓疱，还有结节、囊肿等情况，会造成损伤，更容易激继发感染，增加痘坑和增生性瘢痕的风险。

至于说是淋巴排毒不畅导致，要刮痧排毒的就不建议了。

首先，痤疮形态的原因与油脂分泌过多、毛囊皮脂腺堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖和继发炎症这四个方面有关系，跟排不排毒没有任何关系。

如果长期用刮痧板刮脸的话，还有可能会造成皮肤屏障受损，甚至加重寻常特疮。

接下来，说一下不同等级的痤疮和面部不同部位的痤疮，该怎么去治疗？

目前痤疮分为四级，分别是轻度、中度、中重度和重度。

轻度痤疮，以粉刺为主，只有少量的炎性丘疹，这种可以以外用维A酸，每天晚上一次，或者是20%壬二酸乳膏，早晚各一次。

如果效果不好，可以配合使用过氧苯甲酰凝胶（注意刺激性），比如早晨用过氧苯甲酰凝胶，晚上用维甲酸类药物或者20%壬二酸乳膏。

中度痤疮，有一定的炎性丘疹，这种情况除了外用维A酸、20%壬二酸乳膏和过氧苯甲酰凝胶，还可以外用克林霉素凝胶，并在医生的指导下口服米诺环素或多西环素。

中重度痤疮，炎性丘疹就比较多了，而且还有一些脓疱，治疗方法和中度痤疮的治疗方法一样。

如果效果不好，可以在医生的指导下口服异维A酸。

重度痤疮，是以结节囊肿为主，而且数量比较多，首选口服异维A酸来治疗，配合红蓝光或者光动力治疗效果会更好一些。

女性寻常痤疮，除了以上治疗以外，必要的时候还可以同时使用抗雄性激素的药物，如螺内酯、达英35、优思明、优思悦等，但切记这些药物男性是不能使用的。