高空坠落钢筋穿体 南京医生跨省营救！

今年35岁

家住安徽的陈先生（化名）

是一名2个孩子的父亲

在建筑工地上班

10月30日早晨，陈先生在工地上从9米的高处坠落，一根直径3厘米，长30厘米多的钢筋从左侧腰背部插入腹内。当地医院接诊陈先生后，因不具备救治条件，立即远程求助联系南京市第一医院大外科主任、创伤中心主任梁斌需要转院治疗。

收到跨省救援信息后

梁斌立即启动市第一医院创伤中心

危重患者生命护佑通道和程序

各科室提前做好准备

下午1点16分，120救护车跨省将伤者转送到我院。急诊中心副主任朱进立即给予生命支持治疗，交叉配血，同时立刻现场组织普外科、泌尿外科、心胸血管外科、骨科、烧伤整形科等科室专家进行多学科联合会诊，迅速完善相关检查，初步诊断为腰腹部金属贯通伤、肋骨骨折、腰椎骨折等。

在紧急救援的同时，陈先生大汗淋漓，痛苦万分，已无力进行沟通交流，但意识仍然清醒，因为钢筋插入身体后，抵住了出血创口，暂时没有出现明显失血性休克症状。

下午2点12分，伤者被护送到手术室。科护士长王帅、手术室护士长张伟严阵以待，组织精干护理力量展开各项术前准备工作，麻醉科副主任韩流和张媛副主任医师在超声引导下精准放置深静脉导管并予以插管全麻。

经普外科主任马永、泌尿外科主任贾瑞鹏指导，普外科副主任医师肖华、泌尿外科副主任医师周六化在主治医师杨维军配合下，利用漂浮体位进行剖腹探查，同时心胸血管外科和骨科专家在台下随时待命。

此时，必须争分夺秒将钢筋从身体里脱离出来，专家们决定在保护重要脏器的情况下，用手从里往外推出钢筋。这个动作必须要快，而且保持平稳，避免造成二次伤害。术中，医生们首先保护好周围重要脏器，接着把钢筋用无菌敷料包好并迅速推出体外。钢筋被顺利取出以后，专家立刻为患者进行修复手术。

取出的钢筋

由于被钢筋压迫的血管压力突然释放，现场的所有医护团队都捏了一把汗。为避免血管大量出血，医生快速地将出血血管缝合。整台手术仅用了一个小时。

手术完成后，陈先生被送往重症监护室进行高级生命支持等综合救治。据了解，待生命体征相对平稳后，陈先生将被转入普通病房。重症医学科主任医师王翔说：“陈先生手术后目前恢复的很好，后期经过康复治疗，有望恢复正常生活”。

南京市第一医院党委副书记、副院长王书奎代表院党委探望患者，并与科室一起研究了下一步治疗方案，力争达到迅速、高效、精准的救治效果。王书奎表示，医院正在积极推进胸痛、卒中、创伤“三大中心”建设，构建了高质量区域救治网络，扩大了急救的区域辐射面，已抢救了周边地区多名危急重症患者。

南京市第一医院创伤中心成立于2017年，是江苏省区域级创伤救治中心。作为江苏省核和辐射洗消定点医院、南京市综合类紧急医学救援基地，辐射江苏、安徽等周边省市，年均收治各种类型创伤患者大于5000例，其中ISS（创伤严重程度）评分≥16分的严重创伤200余例。创伤中心200多名医务人员分为多个救治小组，实行24小时全天候值班制，抢救范围覆盖各个年龄层和各种复合性和多发性损伤，能够为患者提供人文关怀、快速评估、急救、检查、诊断、手术等一体化救治措施。已建立起一套科学高效的抢救治疗流程，并针对重大公共突发事件制定设立各类应急预案和年度演练，正着力打造成为华东地区一流的急危重症创伤救治中心。