自今年一月以来，全国性医保改革全面推开，可谓引发了轩然大波，很多人对此争议很大，个别地区甚至出现了集体请愿，随着事态加剧，国家医保局紧急给本次医改打上了一个“补丁”。具体是怎么回事呢？实际效果如何呢？

本次医改争议最大的地方在哪里？

首先，改革后医保个人账户返款变少。

这是参保人员感受最直接的变化，毕竟到手的真金白银变少了，谁都不会愿意的，许多人每年减少了两千以上，减少一千多的更是比比皆是。

其次，改革后买药都要去门诊。

去医院看门诊不仅需要挂号，得多跑腿，并且医院的人流量太大了，增加了很多麻烦和事务性负担，不如以前在药店买方便。

医保局的“补丁”是什么呢？

针对“在药店买药不能走医保”这一个痛点，国家医保局出台《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》，带来一个新的利好。

也就是说，开通门诊统筹服务的定点零售药店，也可以进行门诊用药的报销了。截止目前，多地允许药店买药可按门诊报销

可见，越来越多的地方已经或即将出台在定点药店买药报销的政策，当然得满足两个条件：①要有有效的处方；②买的是医保目录内的药品，这样就能够跟医院一样享受门诊报销。

所以这个“补丁”打得也是比较及时，有助于减少阻力。

效果肯定是有的，但很有限！没有从根本上缓解医疗改革中的尖锐矛盾，这次补丁更像是一剂安慰剂，一个小奶嘴罢了。

这次补丁重点解决的是前文提到的第二个争议点，但尚处于初步解决的阶段，想完全解决还得需要更多的时间和后期文件的积极落实。

毕竟现在已经出台可以在定点药店买药报销的地区并不多，并且定点药店的数量更是少得可怜，不过饭得一口一口的吃，路得一步一步的走。

就目前来说，即使算上国家医保局的紧急补丁的效果，能够享受医疗改革红利的只是少数，这部分少数指的是大病在身、医疗支出巨大的群体。

为了极少数群体而损害绝大多数人的权益，不知道是否真的合适…

咱举个例子来说明。

隔壁李大娘是退休职工，退休金4000元，按照之前的医保政策挂钩本人养老金4%返款，那每月个人账户到账160元，而按照新办法返款将变成2%，每月个人账户到账80元，一年合计减少960元。

李大娘患有糖尿病，需要常年服药，之前每月购买药物大约700元，报销比例为80%，每月实际支付140元，可结余20元用于购买头疼脑热感冒药等。实行新办法后，买药费用还是700元，报销比例上升为85%，每月实际支付105元，不仅医保账户无结余，个人还需额外支付25元。

像李大娘这种，肯定就是在本次改革中吃亏的人群，应该也是占比最大的人群。

请问一下大家，您在本次医疗改革中是享受到红利了，还是被侵蚀权益了？感谢分享。