肩关节#医学影像

大家好，我是放射科王医生。从今天起跟大家一起分享下不同关节的一些基本知识。

·首先先来通过这张肩关节x线正位片了解下肩关节的基本解剖结构。这是一张肩关节的x线正位片，水平走形的就是锁骨，内侧与胸骨相连构成胸锁关节。内侧的这部分称之为锁骨的胸骨端，在外侧锁骨与肩胛骨的肩峰相连构成肩锁关节。锁骨的这部分就称之为锁骨的肩峰端。

锁骨属于长骨，但走形是弯曲的。在内侧的这部分走形向前凸，外侧的这部分向后凸，但在x线平片上是看不出来的。

·下面再来看肩关节的重要组成部分：肩胛骨。这一呈不规则形状的就是肩胛骨，肩胛骨外侧端最高的这部分就是肩峰。顺着肩峰往下走，在肩胛骨的背侧面形成一横行走形的骨脊就是肩胛冈。肩胛冈上面的部分为冈上窝，下面的部分为冈下窝。在肩峰前内侧有一骨性凸起就是肩胛骨的喙突。在肩胛骨外侧的这一浅窝就是关节盂，是构成肩关节的重要结构，与肱骨头构成盂头关节。

在关节盂的外侧呈圆形的结构就是肱骨头。在肱骨头的周围有一稍窄的地方就是肱骨的肱骨颈，属于肱骨的解剖颈。它的外侧为肱骨大结节，前方为肱骨的小结节。再往下由肱骨结节向下移行与肱骨体交界的部位。由于这个部位骨质比较窄，是骨折的好发部位。

并且肱骨上面已经有了解剖意义的肱骨颈，这个地方就不能再称之为肱骨颈，所以就把最容易骨折的地方称之为肱骨的外科颈。然而并不是真正意义上的解剖颈，希望这点大家一定要理解，这也是肱骨。

有别于常见的股骨的不同，股骨颈就是股骨的解剖颈，也是骨折的好发部位。所以在股骨上，股骨颈在股骨上即是解剖颈，也相当于股骨的外科颈。