宫颈癌疫苗接种后，就一定不会得宫颈癌了吗？

很遗憾，打了疫苗还是有可能患宫颈癌的，只是几率下降了很多，因为在我国上市的二价疫苗，主要是防止HPV16/18两个亚型的感染。从整体上讲，这个疫苗对80%的宫颈癌有预防作用，剩余的20%，是没有作用的。所以即使打了这个疫苗，还是有患宫颈癌的可能的。

从宫颈癌的组织学分型上看，人类乳头状瘤病毒感染，也就是HPV感染，是导致宫颈鳞癌的主要原因。大约99%的宫颈鳞癌与HPV的感染有关。到目前为止，发现人类乳头状瘤病毒的亚型有120多种，其中很容易引起宫颈鳞状细胞癌变而流行范围又广的亚型，就是HPV16/18两个亚型，其它亚型如HPＶ31、33、58也可以导致宫颈癌，但在人群的感染率没有HPV 16\18型广。所以，最先研制出来的二价疫苗就是针对HPV16/18型的。在宫颈鳞癌中，大约80%的鳞癌，其发生与HPV16/18有关，因此，假如所有妇女都接受了二价疫苗的注射，并且都产生了效果的话，那么从群体上讲，可以降低大约80%的宫颈鳞癌的发生。但是这只是一个理论上的推测，因为有些人在注射疫苗前已经感染了病毒，或者注射后没有获得免疫力，病毒还有可能再感染，都有可能成为宫颈癌预防过程中的“漏网之鱼”，所以打了疫苗之后还有可能会患宫颈癌，必须继续做好宫颈癌的普查工作。

现在上市的是二价疫苗是如此，即将上市的四价疫苗又如何呢？从预防宫颈癌的角度出发，这个四价疫苗与二价疫苗是一样的，因为四价疫苗针对的HPV病毒亚型是HPV16、18、6、11四个亚型。其中，HPV6/11两个亚型，主要是导致男女生殖器的尖锐湿疣，是一种性病，并不导致癌症。所以，从预防宫颈癌的角度看，二价疫苗与四价疫苗是一样的。所以，为了等四价疫苗上市而排斥二价疫苗，是没有意义的。

现在国外已经有了预防HPV感染的九价疫苗。九价疫苗设计的预防对象与上述两种疫苗是不一样的。九价疫苗针对的有HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58九个亚型。从预防癌症的角度出发，九价疫苗与前面介绍的二价疫苗和四价疫苗相比，具有更大的优势，因为这个疫苗所针对的病毒亚型中，除了6、11两个亚型外，其它的7个亚型都是致癌性的。九价疫苗大约涵盖了98%以上的、在人群中流行的、导致宫颈鳞癌的HPV亚型，包括致癌性最强的HPV16、18、31、33、58和致癌性一般的HPV45、52这些亚型。

但是，在宫颈癌中，除了宫颈鳞癌外，还有大约15%-20%的人患的是宫颈腺癌。宫颈腺癌的致死因素是什么呢？是否与HPV感染有关呢？这个问题在学术界一直存在争论。到底HPV是不是导致宫颈腺癌的病因，现在还没有大数据的支持。或许在大量的九价疫苗上市20-30年之后，可能得到一个完整的回答。现在评价这些疫苗预防宫颈腺癌的时间，还为时过早。

虽然打了HPV疫苗不能完全阻止宫颈癌的发生，但是由于男性生殖器的癌症如阴茎癌，女性的阴道癌、外阴癌，男女的肛周癌，有口交习惯的人的口腔癌等等，都与HPV感染有关，所以建议男女年轻人都应该接受HPV疫苗的注射，这样，不仅可以减少宫颈癌的发生，而且有减少上面这些部位的鳞癌的发生的作用。虽然不能完全排除，但可以使这个几率下降80%以上，我们何乐而不为呢？

打了HPV 疫苗，是不是一辈子都可能得宫颈癌呢？很遗憾，并不是。

我们知道，目前上市的HPV疫苗，分为二价，四价，九价这三种类型。这个价，指的并不是价格，而是疫苗所针对的HPV 病毒的类型。

比如我们所说的二价苗，它所预防的就是16.18两种高危型HPV 病毒，可以预防70%左右的宫颈癌。但是对于其他的高危型和低危型的病毒，是无法起到预防作用的。同理，四价和九价苗针对的病毒类型更多，九价苗可以预防90%的宫颈癌，但是并没有100%.

即使是打了宫颈癌疫苗，也需要在生活中注意，不能说穿着雨衣我就可以肆无忌惮地去暴雨里面奔跑了。HPV 病毒有上百种，疫苗针对的只是一部分，接种疫苗，可以降低宫颈癌的风险，但是不能百分百阻断。

同时我们建议:接种HPV 疫苗，不能够取代宫颈癌筛查的地位。宫颈癌筛查非常重要，即使是你接种了疫苗，也是需要做的。如果有条件，接种疫苗加上宫颈癌筛查，可以有效把宫颈癌的风险降到最低。

答案是否定的。

接种HPV疫苗不能100%的预防宫颈癌。原因如下：

1. 高危型的HPV有12种，但目前九价疫苗也仅仅能预防其中的7种高危型HPV以及2种低危型的HPV。因此还有5种甚至更多种的HPV感染不能预防。当然HPV疫苗能预防最高危的16、18型HPV的感染，预防这两种类型的HPV感染就预防了70%的宫颈癌。而九价的HPV疫苗可以预防90%的宫颈癌。相信未来可能会有更高效价的HPV疫苗，能更好的预防宫颈癌。

2. 现阶段接种HPV疫苗的女性并非都是在开始性生活前。一旦有性生活就有可能已经感染了HPV。现在的HPV疫苗是预防性的疫苗不是治疗性的疫苗，因此对于已经发生的HPV感染没有治疗作用，因此也就降低了HPV疫苗的效果。

因此，现阶段，即便是接种了疫苗也不能放弃定期的检查。

当然如果经济条件允许，我推荐首先接种HPV疫苗，其次按时体检。

也不能这么绝对，医学上没有绝对的事情，不能100%预防，目前最好的HPV9价疫苗也就预防90%的宫颈癌风险，不过，这是目前最好的效果了！个人感觉就像买保险一样，毕竟也就是一部手机的钱，预防一个癌症，还是划算的，所以我在北京打啦！

宫颈癌疫苗是全球第一个肿瘤疫苗，注射宫颈癌疫苗，可以预防绝大部分的宫颈癌，但不敢说百分之百。宫颈癌占女性常见妇科恶性肿瘤第二位，仅次于乳腺癌。

据国内专家介绍90%以上的宫颈癌是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的，但并不是感染了HPV就一定会得宫颈癌，人乳头瘤病毒的感染者中最后发展成宫颈癌的几率大约为0.2%。HPV感染没有特效的药物清除病毒，只有靠机体的免疫力产生抗体来清除病毒，但并不是每个人都能产生抗体。
那为什么打宫颈癌疫苗不能百分百预防宫颈癌呢？因为引起宫颈癌的还有其它危险因素，如过早发生性行为、性生活混乱、性伴过多、其它病毒感染等等。而且宫颈癌疫苗要在还没有感染HPV之前打才有效。如果已经感染了，再注射就没有意义了。注射宫颈癌疫苗的最佳年龄约15岁左右，最好在没发生性行为之前打。目前还没有研究表明宫颈癌疫苗的预防作用可以维持一生而不用多次注射。所以，疫苗是有效果的，但也不能完全掉以轻心。