西京医院做过什么大型手术

西京医院为复杂先心病成人患者实施共同动脉干原位分隔根治手术 | 资讯

本刊讯（通讯员 周文静）近日，西京医院为1例复杂先心病成人患者实施了共同动脉干原位分隔根治手术。术后，患者恢复良好，目前已出院。

患者，男，20岁，出生时便患有永存动脉干。正常人的心脏由主动脉和肺动脉两根大动脉输送血液，而该患者的心脏仅发出一个大动脉，该血管自心脏发出后再分化为主动脉和肺动脉。这种静脉血和动脉血互相混合的生理循环会导致身体持续缺氧，使患者无法正常的生活和运动。永存动脉干作为一种罕见的复杂先心病，自然病死率很高，外科手术是唯一的治疗手段，一般建议在新生儿期或出生后3个月内接受外科手术。如果没有及时接受手术治疗，75%的患儿会在1岁内死亡。极少数患儿能存活至儿童期甚至成人期，成人期手术罕见报道。

通过心脏超声、CTA等常规检查项目，发现患者心脏显著扩大，共同动脉干根部严重扩张，共同动脉瓣重度关闭不全，心功能水平不到正常人的一半，薄如蝉翼的血管壁随时可能破裂。错失婴幼儿黄金治疗期带来的复杂病变，让常规的“外接管道”方案成为不可能完成的任务。

西京医院心血管外科团队利用心脏3D建模和打印等技术手段，充分评估心脏和大血管结构，反复讨论设计手术方案，最终决定创新性采用共同动脉干原位分隔的方式进行根治手术。通过补片在扩张的共同动脉干中分隔出主动脉和肺动脉，避免了传统手术方式人工外管道的应用，降低了术后右室流出道再次狭窄的风险。

历经8小时，手术团队完成了永存动脉干原位分隔术、主动脉瓣置换术、肺动脉瓣置换术、室间隔缺损修补术，患者心脏跳动正常。

编辑 | 任嘉霖

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