岐黄老中医

2024-05-24 08:52·头条领航创作者

利水渗湿是什么意思

作品声明:个人观点、仅供参考
治湿可以利小便
祛湿的思路其实和治水的思路差不多的,我之前讲过燥湿、温阳祛湿、健脾祛湿、清热化湿等。
 
利湿这个思路也是不错的,这个就好像像田里都下雨过后,沟满渠满,你赶紧第一时间要挖沟渠,你不擅长挖沟去排水,你的庄稼就会被淹的死翘翘。
 
水积滞多了起来你可以开一个口子让水湿排出去,这个就可以利小便,让水湿从小便排出,利小便的意思就是帮助排尿,这样体内的湿气就有了出路,就能名正言顺地排出去。
 
这个和渗湿不一样,渗湿就是发汗的意思。借助解表发汗的药材让我们的湿气从全身上下每一个毛孔慢慢渗出来,你可以想象是开好几个小孔排水湿,这个多见是那些湿气重但是不怎么出汗的人。
 
利湿少讲它,是因为很少用到,用利湿的药材让我们身体的湿浊直接从下面从小便排出去。可是你想啊,这水是排除出去了,你再怎么开孔,这地里面还是湿黏黏的。
还要借助太阳的力量晒干它对不对,这个就是我之前说的温阳祛湿的思路,用温阳的药来升起身体的太阳应对水湿。
 
所以利湿是所有祛湿方法中效果比较差的一个,属于治标,但是必须得有。
淡渗利湿常用药有茯苓、猪苓、泽泻、薏苡仁等,代表方有四苓散,若湿邪停滞而膀胱气化不利者,则以五苓散较为合适;若湿邪停滞而兼阴虚者,则以猪苓汤较为合适。
 
在这里要说一下泽泻这个药,泽泻利水渗湿,泽泻这味药很出色,可以把上泛的水湿拽下来,拽到膀胱。古人说,治湿不利小便非其治也。泽泻利水渗湿的功力就像它的名字一样势不可挡。
 
一般利湿这个思路都是一起用的,你看真武汤的思路:茯苓、芍药、生姜、附子、白术。
 
附子,温肾助阳,还能化气行水,也能暖脾土,就是一个太阳治水湿,水湿会被附子气化掉。
 
茯苓利水渗湿,把多余的水邪从小便排出去。
 
白术不仅可以健脾,还能燥湿,干燥能祛湿的思路都懂吧。
 
生姜助附子温阳散寒,又能协助茯苓散水湿。
 
白芍能利小便以行水气,还能防止附子燥热伤阴,
 
这个就是祛湿思路,但是现在的人很多是脾胃虚的,所以后面还要兼顾补脾健脾,就需要进一步辨证了。#来点儿干货##我的门诊故事#
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