颈肩腰腿痛，都说去疼痛科打一针就好多了，这究竟打的什么针？

疼痛科门诊

常常会遇到

急性腰扭伤、落枕、网球肘、

腰椎间盘突出等疾病的患者，

他们来就诊时都是

以“止痛”为第一诉求，

每次我们向患者建议

做注射治疗（打针）时，

病人往往会有下面

这两种截然不同的态度。

第一种，主动要求↓↓

第二种，强烈反对↓↓

那到底什么是封闭针

疼痛的根源一般是由于局部肌肉、关节囊或神经根等软组织的无菌性炎症而导致的。

人们常说的打“封闭”实际是将局麻药和激素的混合液直接注射到疼痛部位，“哪儿疼打哪儿”，通过消除局部炎症、放松肌肉、阻断从病变部位传入中枢的不良刺激，从而达到缓解疼痛的目的。

打封闭针，的确能止痛，但只能暂时抑制疼痛，无法彻底根治伤病。

封闭针里的激素药还可能会产生一些副作用，例如骨质疏松、向心性肥胖、加重消化道溃疡等，因此，“打封闭”限于紧急、应急情况下使用，不能频繁去打，一般间隔一周至半月实施一次，一般连续治疗不超过3次，每年不超过5次。

疼痛科“打针”和“封闭针”有啥区别

一、用药

疼痛科的穿刺注射技术，用的是局麻药、VitB12等营养神经的药物、臭氧及少量甚至是不加用激素。

二、注射部位

除了注射至局部炎症反应部位外，还要注射至支配疼痛区域的神经旁，在阻断神经疼痛信号传导、营养神经、激活神经的自我调整和修复的同时，缓解肌肉痉挛，改善循环、消除局部组织的炎性水肿，不仅是“止痛”更是从致病原因出发“治痛”。

（耳鸣患者，超声引导下星状神经节阻滞治疗）

三、操作方式

封闭针一般是直接打在疼痛部位，精确度不高，有损伤血管、神经等重要解剖结构的风险。

疼痛科使用的穿刺注射技术常常是在超声引导下实施，不仅可以明确辨认患者的病变部位、治疗所需的靶点部位以及支配的相关神经，还可以避免穿刺损伤血管、神经等重要结构，极大限度的减少穿刺所带来的并发症及不良反应的发生。

总的来说，传统封闭针只能止痛，

疼痛科的穿刺注射除了止痛、更能治痛，

而且更加安全、精准、有效。

疼痛科治疗案例—跟痛症

57岁王先生一年前逐渐出现左足跟疼痛，早上下地第一脚疼痛明显，行走一段距离后可稍缓解，在当地医院拍片提示没有异常，未做任何治疗。

经亲友介绍，来我院疼痛科就诊，查体诊断为跟痛症（足底筋膜炎），疾病原因主要是久站或久行后小腿肌肉紧张，治疗的关键在于对小腿肌肉的放松，而不仅仅是足底疼痛的部位。

通过注射药物到小腿腓肠肌、比目鱼肌的紧张条索带中，帮助其肌肉放松、消炎，降低小腿肌肉及足底筋膜的张力，从而达到治疗效果。

（膝关节炎，超声引导下神经阻滞+关节腔穿刺+肌筋膜触发点湿针治疗）

疼痛科治疗案例—腰椎间盘突出

44岁的刘先生3天前出现右侧臀部伴右下肢疼痛，下地行走时明显，休息平躺后可稍缓解，来疼痛科门诊就诊时，刘先生疼痛难忍、焦虑万分。

医生结合专科查体和腰椎核磁共振结果，考虑是腰椎间盘突出，决定为其行超声引导下神经阻滞治疗，在超声引导下把营养神经、消炎消肿的药物直接注射到突出的椎间盘刺激到的神经旁边，帮助神经修复，同时松解外周肌肉，减轻椎间盘压力，从而达到更佳的治疗效果。

一周后患者门诊复查，自诉疼痛缓解了八成，笑容终于又重新回到了刘先生的脸上。

疼痛严重影响生活质量

疼痛科止痛更能治痛

可能很多人还不知道医院有疼痛科，

其实这个科室大多数医院都有，

那疼痛科看什么病呢？

头痛、颈椎病、肩周炎、

腰椎间盘突出症、骨性关节炎、

带状疱疹神经痛、三叉神经痛、

肌筋膜炎、癌痛、交感相关性疼痛等

这些疾病都看！

又有朋友问，

我腰痛看骨科，头痛看神经内科，

疼痛科有什么不一样呢？

疼痛科是介于内科与外科之间，

以微创治疗为特色的新型专科。

总体来说，

疼痛科让您的治疗有了更多选择！