孕妇缺铁怎么补?大多数人都不知道,正确操作了解一下

缺铁性贫血是一种很常见的营养缺乏性疾病,常见于婴幼儿、孕妇、老年人、育龄期妇女以及患有慢性失血性疾病的人群


其中对于孕妇来说,如果在这个特殊时期出现缺铁或患上缺铁性贫血,那么不仅会危害自身的身体健康,还会影响胎儿的正常发育

但是以目前的生活水平来看,似乎不会出现缺铁的情况,其实不然。因为部分孕妇在此期间的饮食结构并不合理,生活方式也可能不佳,这样就会导致营养摄取不足,引起缺铁。


再者,在孕期,女性的机体血容量会随着生理需求的增加而增加,尤其是在怀孕4个月以后会更为明显,而对铁元素的需求也会增加,同时还要满足胎儿生长发育的需求,因此容易出现缺铁的情况。

当孕妇机体出现缺铁时,就会影响血红蛋白的生成,也会影响到胎儿,甚至引起缺铁性贫血。该病会对母体造成直接的影响,比如子宫胎盘的血液供应不足,机体抵抗力下降,同时也会升高新生儿贫血、低体重等情况的发生几率,甚至导致产后出血等。


从孕中期开始,胎儿会从母体摄取大量的铁元素。有研究发现,此时即便是轻度的缺铁,也会对胎儿的铁储备造成影响。而如果初生儿的铁储备过低,那么就有可能会出现早期的婴儿缺铁性贫血。

所以,母亲妊娠中期出现缺铁,就会导致胎儿的储备铁减少,初生儿储备铁不足,这是导致早期婴儿缺铁性贫血的重要原因之一,因此在孕期要注意及时补充铁元素,纠正缺铁或缺铁性贫血的情况。


那么怎么知道自己是不是有缺铁性贫血呢?当然是要定期进行检查,尤其是血常规。

当血红蛋白浓度<110g/L,则可以诊断为妊娠期贫血;当血清铁蛋白浓度<20μg/L,则可诊断为铁缺乏。


而缺铁性贫血根据机体储存铁的水平一般分为3个阶段:


1)铁减少期:体内储存铁下降,血清铁蛋白<20μg/L,转铁蛋白饱和度和血红蛋白浓度正常;

2)缺铁性红细胞生成期:红细胞摄入铁降低,血清铁蛋白20μg/L,转铁蛋白饱和度<15%。血红蛋白浓度正常;

3)缺铁性贫血期:红细胞内血红蛋白含量明显减少,血清铁蛋白<20μg/L,转铁蛋白饱和度<15%,血红蛋白浓度<110g/L。

对于缺铁或已经确诊缺铁性贫血的孕妇来说,通过调整饮食来补铁效果有限,因此可以在医生的指导下服用口服铁剂来进行补铁。


那么铁剂应该怎么选呢?


首先要看铁含量,指南建议,明确诊断为缺铁性贫血的孕妇应每天补充100-200mg的铁元素;非贫血的孕妇如果血清铁蛋白30μg/L,则应每天摄入铁元素60mg。所以在选择铁剂的时候要留意其铁元素含量,含铁量高的相对来说补铁效果会更好。

其次要看配方。补铁制剂的成分不需要太复杂,因为如果含有其他成分,可能会影响机体对铁的吸收,甚至影响孕妇的健康。


再者看一下铁剂的种类。通常来说,无机铁剂对胃肠道的刺激是比较大的,而有机铁剂,尤其是新型的有机铁剂,其对胃肠道的刺激相对较小,口感也会更好。

目前补铁制剂有无机铁和有机铁两大类,其中协速升右旋糖酐铁分散片是第三代有机铁剂,是由三价铁的微分子右旋糖酐、氢氧化合物等构成的高分子络合物,可以快速溶于水,进入机体后有助纠正铁代谢负平衡状态,提高血红蛋白的浓度,从而改善机体的血液循环,治疗缺铁性贫血。

而且该药不易对患者产生额外的胃肠道刺激,降低不良反应的发生风险,且对患者的各项血常规指标的改善效果较好,所以右旋糖酐铁分散片可应用于妊娠期的补铁治疗。


患者在服用铁剂进行补铁治疗的期间要注意少喝咖啡和茶,也不宜和钙片、牛奶一起服用,以免影响铁元素的吸收。同时也要注意定期复查,以查看治疗效果,看是否需要调整用药方案。

当血红蛋白恢复到正常水平以后应继续服用铁剂2-3个月,并至少持续至产后6周,以预防缺铁性贫血的复发。


结语


孕期出现缺铁或缺铁性贫血会对孕妇自身和胎儿的健康造成影响,所以在这段期间要注意饮食,补充营养,如果缺铁就要及时在医生的指导下进行补铁。另外就是要定期进行孕检,以及时发现问题和采取措施。


参考资料:


[1] 庞丽杰. 孕期营养保健对妊娠期缺铁性贫血的干预价值[J]. 中国实用医药,2021,16(15):194-196.


[2] 王红,毕颖薇. 妊娠中期母亲铁营养与3-5月龄婴儿缺铁性贫血关系的研究[J]. 临床研究与分析,2013,21(11):1189-1191.


[3] 中华医学会围产医学分会. 妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南[J]. 中华围产医学杂志,2014(7):451-454.


[4] 张帆,王志萍. 右旋糖酐铁分散片治疗妊娠期缺铁性贫血的应用效果[J]. 中国当代医药,2021,28(27):140-142,146.

#缺铁##补铁##缺铁性贫血怎么补##孕期缺铁危害大,如何正确补铁##孕期缺铁性贫血该怎么调理##孕期保健#

举报