长治市第二人民医院：“反向科普”——擦伤伤口不规范处理的“好处”从来没有人告诉你！

生活中磕碰造成的皮肤擦伤在所难免，皮肤擦伤后可见皮肤表面破损，创面基底呈现苍白色，并有许多小出血点和组织液渗出，局部会有红肿、疼痛等症状。擦伤处理不当会导致伤口感染，延迟愈合，留有疤痕等，若擦伤发生在面部或关节等区域，可能会对其外貌造成损害或限制活动，从而给病患带来较大的心理负担。

患者：护士，你看，我这擦破点儿皮怎么还“流水”了呢？

护士：您的伤口有多长时间了？

患者：十几天了。想着“不就是擦破点儿皮嘛，我用碘伏、酒精、双氧水消消毒，养一养，过几天就干疤了”。没想到，疤倒是干了，后面又流水了。我这伤口是不是“化脓”了？

护士：来医院处理擦伤的患者，十个有七个都是顶着重重的“壳”来的，上午有个跟你一样的,她两个手臂和小腿也是这样，她擦伤了后，觉得没多大事儿，还干了两天的活。现在才觉得不对劲，这不，才到医院就诊。

患者：护士，那怎么办啊？

护士：大姐，您处理伤口走了“弯路”，伤口感染了。不过，您不要太担心，来烧伤科门诊治疗室处理就对了。

不规范处理擦伤伤口的“好处”，或许你还真的不知道。“好处”就是有机会多请几天假，多休息几天，养养伤，但可能会出现痂下积脓、皮肤坏死等情况，让伤口愈合时间延长。这不仅对生理及心理造成了一定的创伤，也加重了治疗伤口的经济负担。

作为伤口专科护士，经常苦口婆心地嘱咐擦伤的朋友们要注意规范治疗，但总是有很多不愈合的擦伤患者过来找我们处理，估计都是第一次到烧伤科门诊治疗室正规处理擦伤。

小小擦伤，不要忽视，不规范的处置，可能有更大的危害；规范处理擦伤伤口，可以让你少走弯路。伤口治疗师会应用湿性愈合的理念处理伤口，阻力您的伤口更快、更好的愈合。

什么是擦伤

擦伤是由表皮破裂引起的浅表伤口，通常是当您打滑、跌倒、碰到某些东西和其他此类事故中，皮肤与粗糙或坚硬的表面用力摩擦所致。

在某些情况下，它可能是昆虫叮咬或过敏反应的结果。夏天是擦伤的高发季节，由于天气炎热，人们更爱超短裙，短裤，这样增加了擦伤的发生几率。

皮肤擦伤的症状和表现

发红、肿胀， 疼痛、压痛， 灼烧感

擦伤可发生在身体的任何地方，但通常会影响骨骼和暴露区域，如手、前臂、肘部、膝盖或小腿。

它们在儿童中比在成人中更常见。轻度皮肤擦伤不会留下痕迹，但较深的皮肤擦伤可能会导致疤痕组织形成。

皮肤擦伤的紧急处置

一、评估伤口。对于严重病例，如果伤口出血严重，并且在直接按压10分钟后无法止血，请即前往最近的医院急诊室；

如果物体穿透身体，请勿自行将其移除；将其留在原位，并拨打120；如果伤口是浅表的，请继续下一步。

二、清洁伤口。在接触任何开放性伤口之前，用肥皂和水洗手，用水（凉或温）和温和的肥皂清洁伤口。不要用过氧化氢或酒精清洁伤口。使用过氧化氢或外用酒精擦拭伤口，实际上会伤害组织并延迟愈合，轻轻清除任何污垢、石土或碎屑，尽量不要用力擦洗伤口。

三、停止轻微出血。将无菌纱布或干净的毛巾盖在伤口上，并用手掌直接按压。如果纱布浸透，请将其保留在原位，并在其上添加更多纱布，出血停止后继续按压一两分钟。

四、包扎伤口。在伤口上涂抹一层薄薄的抗菌软膏，如新孢菌素；如果伤口很小，可以让其暴露，直到愈合。

如果伤口在手或脚等地方，很容易变脏和污染，可以用简单的敷料（如创可贴）和绷带包扎；在确保没有感染和渗出不多的情况下，可以使用水胶体敷料，这种敷料可以连续使用多日，同时不影响正常洗浴；且注意每天更换敷料。

护士推荐

曹嵋
副主任护师

烧伤整形科护士长

【专业特长】

从事临床护理13年，护理管理岗位15年余，曾在北京304医院、天津泰达心血管医院、郑大一附院护理管理岗位、全国压疮伤口培训班等深造学习。

【学术任职】

山西省医师学会烧伤外科专业委员会烧伤护理学组 委员；山西省护理学会理事会灾害护理专委会 委员；山西省长治市护理学会胃肠外科专业委员会 委员；长治市第二人民医院伤口造口失禁专业管理组成员。

王韵雅

主管护士

国际伤口治疗师

【专业特长】

长期从事烧伤临床护理工作，掌握常见的烧伤疾病的护理技术，擅长各种原因导致的压力性损伤，下肢静脉溃疡等创面的辅助诊疗与护理。

【学术任职】

曾获全省第三届伤口治疗医护合作优秀合作案例大赛三等奖，灾害护理情景案例二等奖，实用性专利一项。

（来源：长治市第二人民医院）

（责编：张文卫）