楚天名医大讲堂|中老年女性下腹部反复疼痛，或是盆底肌出了问题，专家提醒：女性应当心这种“隐秘的疼痛”

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 刘姗姗

对于每位经历过妊娠和分娩的女性来说，疼痛是不可避免的话题。分娩时的剧痛，会阴侧切或撕裂痛，产后腰背痛……这些疼痛大多在产后会慢慢恢复或缓解，但还有一种慢性下腹痛，症状反反复复，程度时轻时重，疼痛和坠胀常并列存在，严重影响了女性的身心健康，被称为慢性盆腔疼痛。

什么是慢性盆腔疼痛？慢性盆腔疼痛应该如何治疗和预防？5月29日，极目新闻特邀武汉市中心医院妇产科副主任黄磊做客“市民有约·楚天名医大讲堂”，为广大读者和网友进行讲解。

专家名片

姓名：黄磊

职务：武汉市中心医院妇产科副主任、主任医师、医学博士、硕士生导师

擅长：子宫脱垂、漏尿、尿频、痛经、慢性盆腔痛、反复阴道炎、外阴瘙痒、外阴硬化性苔藓及便秘等疾病的可视化电生理诊疗；子宫肌瘤、月经不调、围绝经期综合征、妇科炎症、HPV感染等常见多发病的诊疗；子宫颈、子宫内膜及卵巢良性及恶性肿瘤的早期筛查及手术治疗。

门诊时间：每周二、周五全天（南京路院区）

中年女性患“难言之隐”，电生理技术解除顽疾

黄磊近日接诊了一位58岁的患者杨女士，她从半年前开始患上“怪病”，总感觉腰疼、腿疼、屁股疼，症状逐渐加重，直至完全不能挨板凳。杨女士四处求医，甚至天天跑到小诊所打消炎针，但始终没有好转，后辗转来到武汉市中心医院就诊。

电生理团队为她安排了红外热成像＋28个电诊断检查，结合妇检、手法按摩触诊和红外成像电诊断的结论，团队发现她有明确的会阴浅层肌肉和深层肌肉的疼痛点，阴道前后壁均有轻度膨出，下腹部也有明确的高热疼痛区域，会阴最高温度和最低温度不均匀，提示盆底和循环参数明显异常，肝经不通，督脉不显，而且中医体质辨识也是阳虚质、气虚质、湿热质的复合体质，最终被诊断为“盆底肌筋膜综合征”。团队为她定制了一套电生理治疗方案，经过6次治疗后，杨女士有了明显缓解。

黄磊表示，盆底肌筋膜综合征属于妇科的疑难杂症，诊断和治疗都存在困难，发病隐匿，表现为妇科检查时发现盆腔或者盆底有肌筋膜触发点，患者腰、骶、臀、腿部筋膜疼痛及肌肉僵硬，常存在一处或多处触发点的肌筋膜疼痛，也可引起邻近组织的牵涉性疼痛，部分患者会出现生殖系统、泌尿系统或消化系统的症状，严重影响患者的身心健康，而红外热像精准电诊断系统和低频电生理技术为该类患者的治疗打开了一扇门。

养成良好生活习惯，远离盆底“隐秘的疼痛”

黄磊介绍，慢性盆腔疼痛是妇产科临床常见的难诊难治性疑难疾病，往往需要首先排除子宫、卵巢及输卵管病变和盆腔炎等常见病，结合患者的症状、妇科体检、手法触诊等情况才能进行诊断。长期的慢性盆腔疼痛除了会导致患者下腹疼痛坠胀等不适，还会诱发排尿、排便及性功能的障碍或异常，还有可能对患者的认知、行为、情感等产生负面影响。

黄磊指出，慢性盆腔痛是一种复杂的多因素疼痛综合征，涉及泌尿生殖、胃肠、神经、骨骼肌肉等多个系统以及感染、代谢、创伤、心理应激等多种因素，临床表现形式复杂多样，医生需要对症状反复辨析，排除器质性病变。

慢性盆腔痛主要治疗方法包括药物治疗、物理治疗和心理疏导等。该院引进的红外热像精准电诊断系统结合低频电生理治疗技术，能获取患者个体化的电生理治疗方案，患者需要按照疗程坚持治疗和进行长期的慢病管理。

其中，低频电生理技术治疗慢性盆腔疼痛的原理是利用仿生物电技术，将电流脉冲通过电极施加于皮肤。除此之外，电刺激能促进肌肉收缩，改善血液动脉、静脉循环和淋巴回流，改善盆腔静脉扩张，从而缓解疼痛、消除循环障碍。

如何科学预防慢性盆腔疼痛？黄磊建议，首先应注意个人卫生，养成良好的生活习惯，尤其注意经期及产褥期会阴区卫生，避免不洁性生活，合理使用抗生素和激素类药物；其次要合理膳食，保持大小便通畅，避免尿路感染、便秘等。避免久坐、久站，适当运动如散步、瑜伽、游泳等，根据自己的实际情况设定合理的预期目标，随着力量和耐力增强，缓慢增加运动的强度和持续时间；定期体检，发生超过6个月的慢性盆腔坠胀和疼痛后，应及时就医，并配合医生积极治疗和随访管理。

（来源：极目新闻）

更多精彩资讯请在应用市场下载“极目新闻”客户端，未经授权请勿转载，欢迎提供新闻线索，一经采纳即付报酬。24小时报料热线027-86777777。