男性要打HPV九价吗？刚打完三针的我这么说

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刚刚打完第三针九价HPV。

目前国内的环境里，基本没人去讲男性要不要打这个。
这一篇，我将从我的心理认知变化入手，从各个角度解答这个问题。
男性要不要打HPV九价？

在国内没想过打，也打不了
在国内的时候，从来没想过自己要打这个HPV九价。

一方面，环境决定认知。在国内的时候，身边没有男生在考虑打这个。

另一方面，我还是了解一些生理知识的，男性虽然也可以感染人乳头瘤病毒(HPV)，但是罹患宫颈癌的风险远比女性低。
更重要的是，国内几乎所有的预约，都标注了，多少岁到多少岁之间的女性。

在丁香医生的科普HPV的推送下面的留言第一条就是，男性能打吗？

造成这个问题的原因，是多方面的。

首先，苗源是有限的。女性的九价都不够，更别提男性了。在公共卫生资源有限的情况下，政府需要优先保障人群中最易感染和受影响的人，因此先推荐女性接种HPV疫苗。
HPV九价疫苗的母公司是默沙东制药（Merck & Co., Inc），是一家总部位于美国的跨国制药公司，其产能非常有限，并且短期内难以扩大产能来满足全球的市场需求，不仅仅是中国大陆，世界其他国家地区，许多也都存在短缺的问题。比如墨西哥、加拿大等等。
其次，就是认知问题，依旧有大部分男性觉得与我无关，不需要打。大多数人对HPV疫苗的认知还比较薄弱，很多人甚至不知道自己是否感染了HPV病毒。
还有就是国内的叫法也存在问题。国内普遍称之为预防宫颈癌的疫苗，而宫颈癌和HPV并不等价，宫颈癌是发生在女性子宫宫颈表面，所以男性觉得我没有子宫就不用打。其实不然，男性也会感染HPV病毒。

从没必要打，到我想打，我的认知变化刚到新加坡的时候，我的朋友和我说他要去打HPV九价，我那时候仍然斩钉截铁地说我不需要打。
当时，我是知道，男性打这个是可以保护女性的。男性打HPV疫苗可以帮助减少自己感染HPV病毒的风险，并且减少将病毒传播给性伴侣的可能性，从而保护性伴侣的健康。
但是我考虑了三个方面的问题。

一，如果没有很混乱的性生活关系，那么我感染HPV病毒的概率本就不高，并且我自己也不会得宫颈癌。
二、国内目前男性没法打，那我不打就不会存在道义上的谴责。换句话说，大家都没打，我没打也不能指责我什么。
三、如果是为了保护女性而打，这样的行为或许会被别人认为有“媚女”倾向，甚至会被怀疑我打这个的动机不纯，被怀疑为了更好地接触女性。
我很坦诚地讲出我的理由，不是为了让别人来喷我，而是我觉得这有可能是未来在推行男性打HPV的过程中，很可能遇到的问题，我会这样想那几年后，国内的其他男性也会这么想。

那为什么又要打了呢？

由于个人原因，我在新加坡家附近的一个诊所做了一个关于HIV/梅毒/HPV等病毒的体检，体检结果是健康的，但是体检之后，医生问我，你打没打HPV，我说我没打，那个医生她用不太流利的新加坡国语和我说，男性也会感染HPV的，感染之后吉吉会烂掉。

这可给我吓坏了，我回家搜了一下，的确，男性也可以感染人乳头瘤病毒(HPV)，表现会有肛门癌、口咽癌和生殖器疣等。

于是，我的认知就变化了，我开始预约HPV九价疫苗。这时候，我认为我需要打的原因有：
第一，我害怕“肛门癌、口咽癌和生殖器疣”这些问题，随便哪一个得了之后，我这辈子都过不好了。
第二，我现在不打，回国再想打可能就没机会了。
第三，我是为了自己打的，自然也就不怕被别人怀疑“媚女”或者被怀疑“为了接触女性而别有用心”。
于是我就打了，并且于今天上午打完了第三针。

在这里，给新加坡的男性朋友或者女性朋友，安利一波我的打针的诊所。

FairCare Family Clinic(Clementi),#01-94

345 Clementi Ave,S120345
价格：每针222新
我是男性，我该去打吗？2019年7月，国家药监局官网发布的《有关HPV疫苗的科普问答》中提到，尽管理论上男性接种HPV疫苗有用，但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用，倒是可以预防男性生殖器疣，它也是HPV引发的性病。同样考虑到投入收益比，大部分国家及世界卫生组织的官方文件尚未推荐男性接种疫苗。目前，中国批准的疫苗是针对女性接种。

什么是投入收益比？
宫颈癌是HPV病毒最严重的并发症之一，据统计，女性患宫颈癌等相关病症的风险是男性的近20倍。
从国家层面考虑，在苗源有限的情况下，给女性接种HPV疫苗的收益比给男性接种更大，因为女性感染HPV病毒后罹患宫颈癌等相关疾病的风险较高。
也就是说，目前而言，九价苗本身就不足，男性再都去接种，只会让更多应该接种和想要接种的女性，面对更紧张的苗源。

因此，在这里我不建议国内男性都去打HPV。把更多的苗源留给女性，或许是更好的一种方式。
除非像我一样，目前在国外或者境外，苗源充足并且当地政策支持男性接种，不会造成苗源进一步挤兑。
但是也有例外。
看下面这一条新闻↓
男性九价HPV疫苗 | 预约开始了！（公众号：安心陪护中心）
这里面提到，招募接种九价的男性（男同）志愿者，要求近一年内曾经发生过男男同性性行为。
也就是说，如果过去的性生活不单纯，未来的性生活也不想做到足够单纯，属于HPV病毒高危人群的话，在符合政策和要求的前提下，也可以去接种HPV九价疫苗。
我绝不会歧视这样的人，而是单纯从每一针九价疫苗的“投入收益比”的角度去讲这个事情。
投入收益比：
适龄女性>适龄男性
HPV高危人群男性>性生活较单纯男性
在境外苗源充足地区男性>境内男性

这样说，大家能明白吗？预防HPV最高性价比的方式是避孕套那不打HPV九价的情况下，怎么预防HPV呢？

答案就是，戴好避孕套。

避孕套可以有效降低性行为中性器官直接接触的机会，从而减少感染HPV病毒的可能性。此外，避孕套还可以减少其他性传播疾病（HIV、梅毒等）的风险，对保护性健康有重要作用。

但是需要注意的是，即使佩戴避孕套，仍然存在感染HPV病毒的风险，因为HPV病毒可以通过接触皮肤和黏膜的方式传播，而避孕套只能覆盖部分生殖器皮肤和黏膜，不能完全遮盖。
因此，除了使用避孕套外，还应该采取其他预防措施，如减少性伴侣数量、避免高危性行为等，以进一步降低感染HPV病毒的风险。给女性有什么建议呢？如果自己有条件去接种HPV九价，还是需要尽快接种HPV九价疫苗。

目前，接种HPV九价疫苗是预防宫颈癌的最有效手段之一。

如果目前没有条件接种，年龄不够，或者苗源紧张，或者尚未接种完，那在进行性生活之前，应当让自己的性伴侣去做一个HPV监测，在确保性伴侣HPV阴性的情况下再开始自己的性生活，也是保护自己免受感染的有效方式。

男性可以去一些三甲医院的皮肤性病科（如果没有皮肤性病科，就去皮肤科，可能“性病”两个字没挂出来），做一个“检查套餐”，一般会包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋、HPV、HSV等项目。

注意，男性要查HPV的话，可以做尿液检测或者用拭子在皮皮或者丁头上蹭蹭，又或者从尿道口伸进去旋一圈，就能通过HPV DNA 获得检查想要的结果了，具体怎么查，可以查哪几种HPV，还请咨询当地医院的医生的说法。
如果“男性性伴侣”不想做这个检查？他可能是缺乏相关知识、对检查结果的恐惧和焦虑或者是对被要求检查这个事情产生未被信任的委屈。可以采用以下的一些劝说方式：

第一，提供相关的信息，介绍HPV病毒的传播途径、感染的风险和潜在的健康危害，帮助他理解检查的必要性。（可以直接把这一篇内容转给他）
第二，可以向他详细介绍检查的过程和方法，让他对检查过程有更清晰的了解，缓解其恐惧心理。同时，可以告诉他，即使检查结果不理想，早期发现和治疗可以更好地保护他的健康。
第三，可以提出陪着他一起做这个监测，打消其对于“未被信任的委屈感”，而女性多做一次检查，除了花点钱之外也没坏处。

最重要的是，情绪化解决问题完全没有好处，与其因为一些事情两个人吵架，不如两个人好好学习生理知识，实事求是，用科学的方法去解决认知上的冲突。

最后，希望所有人都可以平安喜乐，都可以身体健康，都可以所愿皆所得。
我分享自己打HPV九价的心理历程，也分享了一些科学知识，希望对我的读者有帮助。
最重要的是，如果您觉得我写的不错，麻烦您点个关注！点个在看！转发到朋友圈！
每一份小的努力都会让我们的世界变得更好！

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