加州惠耳助听器：高频陡降型感音神经性耳聋该如何选配助听器？

重庆渝北加州惠耳听力助听器：高频陡降型感音神经性耳聋该如何选配助听器？（高德地图/百度地图搜索）

高频陡降型听力损失常见的原因有：1、药物性耳聋；2、噪音性耳聋；3、大前庭导水管综合症等。

张**，男，18岁，双耳纯音测听检查显示高频陡降型听损声导抗结果：双耳均为A型曲线;言语识别率测试45dB识别率为0，55dB识别率为15%，65dB识别率为35%，耳道检查：未见鼓膜异常；DPOAE检查：双耳未通过；内耳CT检查：未见明显异常。无影响听力的全身性疾病，无耳毒性药物使用史，否认家族遗传。

听力图如下：

用户主诉三年前开始出现听力下降，并有逐年下降的趋势，因周边有朋友学医的，一直没有干预，且无特殊不适而未重视；进入高中学习后，家属发现听损者多声音反应迟钝，英语听力考试成绩基本不及格，听损者自述听不清/Z/S/音；听不到鸟声；能听到他人对话，但听不清楚，特别在人多环境嘈杂情况下尤为严重。

当时在本地医院做过检查，医院也有建议尽早培戴助听器进行干预，于是当月就在一家当地卖助听器的配了一对CIC，反复调试效果也不好，不是刺耳就是沉闷。

后来放暑假了，这边用户家人就带着孩子到重庆走亲戚，到了亲戚家后聊到了这个事情，亲戚就说到了渝北加州惠耳助听器验配服务中心，他们是比较专业的，因为亲戚的父亲就在这里配的，几天后就带着他们来到了这家店，经过用户自诉助听器的情况后就进行了以下的一些分析。

1.堵耳明显。听损者残余听力低频比较好，特别是250HZ,若佩戴普通的助听器往往产生低频过量放大的问题，导致存在堵耳效应，听损者的表述为"自己讲话响”“耳朵闷”“有回音”。

2.清晰度差。考虑高频耳蜗死区的可能，使用大功率助听器是无法保证效果，高频的Z/S等音听不到或听不清。

3.补偿效果有限。以前CIC助听器助听后听力补偿效果有限，这样的听力损失者选配普通CIC，常常助听后的听阈提高小于5~10dB言语识别率助听前后相差不大，效果甚微，对鸟叫等高频音无法听到。

4.打电话、看电视效果不佳。因为以前那个CIC助听器后听力补偿效果有限，助听后补偿听力带来的效果不足以抵消电话或电视带来二次失真的负面影响，所以这样的听力损失者在打电话、看电视是喜欢取下助听器。

对于这样的听力损失者我们就给用户选配移频功能、低压缩阈的开放耳助听器，选用功率为100dB的受话器，配合适的郁金香耳塞，移频起湿频率2KHZ；助听后听阈：左耳为35dB,右耳为31.7dB；言语识别率测试结果：45dB识别率为65%，55dB识别率为90%，65dB识别率为100%，接着给听损者播放小鸟等高频音，能听到，效果佳。最后我们也建议听力损失者定期做听觉康复训练，避免用耳毒性药物，减少噪音的接触时间，定期的做听力复查。

半年后，听力损失者到渝北加州惠耳听力助听器验配服务中心来做保养和复查，听力损失者表述现在交流好了很多，听得东西也比较清查，脸上开心的笑容不断的展现。