腰酸背痛别轻忽,有可能是脊椎滑脱!及早稳定腰椎找回生活重心!

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腰酸背痛是群众最困扰的毛病之一,许多人背部长期疼痛,在站立与行走时,都可以感觉到腰侧酸痛到不行,甚至下背部有下坠感,想要往后伸展舒缓,却发现疼痛加剧,当坐下来时又好像有好一点,因此在这样忽好忽坏的反复症状中轻忽,到后期发现无论行走、弯腰、扭转都觉得腰酸背痛,造成行动力受阻…

这些都是典型的#脊椎#滑脱所产生的症状,也是身体会呈现的自然反应,不过许多人都等到大幅度的影响了生活或工作才来寻求治疗,当腰酸背痛的不适频率有增加,或是疼痛时间拉长,就可以即时就医,早期介入治疗,避免面临动手术的风险。

脊椎滑脱是什么?与整个脊椎的稳定度、健康度息息相关!

当人体罹患脊椎滑脱时,脊椎会逐渐变得不稳定,椎体呈现往前或往后位移的状态。这是由于椎体前后周围都有韧带组织,当韧带受损时,椎体会无法固定而造成滑动,使腰椎逐渐变得不稳定,而每个脊椎之间也都会有上下相接形成的关节,被称为小面关节,随着腰椎周遭的软组织与小面关节受损,也会使脊椎结构变得松散;有些患者则是骨头受损造成椎弓断裂,而造成脊椎滑脱,在站立与行走时,因重力的因素,造成椎体向前或后滑动,引发单侧与两侧的酸痛,当椎体滑动过度时,也可能压迫到坐骨神经,而产生坐骨神经痛。

总体来说,脊椎滑脱的好发位置为腰部,姿势不良与退化是主因,我们在日常或工作中时常久坐,或是习惯性驼背、凸肚这些不良姿势,以及时常搬运重物,搬运时身体又呈现挺直的状态,增加了前弯与后仰的动作,韧带就容易受损而造成滑脱,这是劳损的部分;

时常做旋转动作的球员、需要前弯挺直的举重选手,以及时常打高尔夫、羽毛球、网球的爱好者也都要注意,这些动作容易使软组织与小面关节受损退化、松脱,甚至椎弓断裂而造成脊椎滑脱的风险

脊椎滑脱的程度范围,该如何简易判断适合治疗的状态?

脊椎滑脱最常发生的部位,多为腰椎第四节与第五节,可分为五个等级,第一级脊椎滑脱程度小于25%;而第二级脊椎滑脱介于25~50 %;第三级介于50%~75%;第四级高达75%~100% ;第五级为大于100%。

脊椎滑脱最常发生的部位,多为腰椎第四节与第五节,可分为五个等级

轻微的第一、二级脊椎滑脱,多数滑脱范围不到四分之一,通常只有单侧的神经被压到,会产生些微的酸麻感,因此可以使用非侵入的治疗方式,像是拉腰牵引之类的物理治疗来改善。要做好重量控制,施重不能超过体重的三分之一,也可以用运动治疗来辅助,脊椎周围的肌肉是核心肌群,只要练得够强壮,可以有效帮助脊椎滑脱症状。

不过第二级的脊椎滑脱有一些模糊地带,此类症状可大可小,判断上若是只有单侧酸痛、神经麻痛的症状不严重,就可以使用较为保守的治疗方式,像是PRP增生治疗来改善,若是接近第三级的严重酸麻,则是神经症状较为明显的状态,因此这个阶段以上,就需要借助手术治疗。

养成正确姿势与日常饮食的好习惯,一点一滴的养护脊椎健康

如何透过日常饮食与正确的姿势,避免脊椎滑脱?我们日常做太多反复前弯后仰、旋转动作,会让这些组织容易受伤,也会增加脊椎滑脱的风险。

因此日常生活中的一些小动作是可以多留意,像是搬重物时,可以避免直接弯腰承受力量,先蹲下拿稳物品,再慢慢站立,这样弯腰跟挺直的幅度就能降低,透过缓冲减少对脊椎的伤害。而一些健身动作也是对脊椎有损伤的,像是部分公园将大型废弃胎镶嵌在地上,不少民众借着躺靠来伸展筋骨,反而造成后仰的角度太大,容易使脊椎后方的组织受损,平日就可以透过核心肌群的训练,来稳定强韧度与肌耐力

饮食的部分,建议减少摄取容易造成发炎的食材,像是碳水化合物、精制淀粉,如果没有肾脏疾病可以多增加肌肉的营养,多摄取优质蛋白质,以1kg/1- 1.2g的比例来摄取,像是60公斤的成人,一天可以摄取到60克的蛋白质,有在健身的人可以增加至72克。

时常在诊疗脊椎滑脱的患者时,透过X光的检测,发现有宿便的问题,便秘容易使腹内压力增高,造成脊椎的负担,因此饮食上除了水分的适当补充,也可以多摄取高纤类饮食,以减少脊椎的压力与负担。最后特别提醒,许多人在脊椎症状轻微时会自行缓解,因此不以为意而拖过了黄金治疗期,衍生日后治疗的困难与复杂度,建议腰酸背痛的频率提高时,就可以及早就医检查

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