高一学生戴新眼镜,看近处视物就头晕难受,难道配错了?

小李自从上了高中,座位一轮到后排,就看不清黑板了,妈妈马上带着她到眼镜店配了一副新眼镜,可新的问题也随之而来:小李一戴新眼镜看近处视物就会头晕难受,怎么都不肯戴它。
在朋友的建议下,焦急的妈妈带着小李来到了长沙爱尔眼科医院。
经过大视光专科验光师卢垚检查,除双眼都为近视三百度外,眼镜度数、瞳距等参数等都没问题,戴镜的单眼看远视力都有1.0。
于是,妈妈疑惑不解:为什么度数没配错,孩子戴着就是头晕、疲劳呢?卢垚耐心地回答了她的疑问:
在帮小李做了详细的双眼视功能检查后,卢垚发现李同学有明显的异常指征。
结果显示,小李为高AC/A的内隐斜,集合过度,导致戴上新的近视眼镜后,看近视物头晕和易疲劳。

▲卢垚在给小李做视力检查
经过综合分析后,卢垚帮李同学重新配了镜片,看远依旧为近视三百度,但看近给了+1.75D的下加光,这样小李看近的实际度数为近视一百二十五度,看近实际需要动用的负融像能力减少。
戴上新配的眼镜后,小李看远很清晰,看近也很舒适,一直紧锁的眉头终于舒展开了,露出久违的微笑。
卢垚提醒小李,佩戴眼镜可以让看近的眼位维持正位,当持续阅读,写作业等近距离用眼后,依旧有重影,看近不清楚等症状时,一定要立即到院进行复查。

Q:新配的眼镜看近不舒服是怎么回事?
A:评估一副眼镜是否验配合格,一般从三个维度来考虑,即清晰、舒适和持久的视力。
看近的时候,因目标物位置的改变,我们的眼睛需要同时调节和内转,内转和调节的程度是有一定比例的,而小李内转的程度相对更大,所以我们就需要同步降低她调节的度数,该度数需要根据她的远近眼位、AC/A值按公式计算后,再给予试戴。
Q:是不是所有人配眼镜前都需要进行双眼视功能检查?
A:我们希望是这样。
如果在眼镜店配的眼镜戴着不舒适时,这副眼镜即使看着清晰,也不要勉强去戴。
排除屈光度和眼镜装配问题后,应去专业眼科医院检查,找到眼睛不舒适的原因,再对症处理。
Q:近视的孩子配框架眼镜有什么注意事项呢?
A:孩子患近视,除看得清晰外,我们希望眼镜同时能延缓近视度数的增加。
根据孩子年龄、近视程度和双眼视结果等,选择离焦镜片来延缓近视度数的增加。
但是,不是所有孩子都适合配戴离焦镜片;最后,不论是配单光,还是控制近视的功能型镜片,眼镜的精准装配和正位配戴才是基础也非常重要。
(编辑Rainbow。)
湖南医聊特约作者:长沙爱尔眼科医院 卢垚
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