突然“四肢无力、手脚发软”，小心是它惹的祸!

患者：大夫，我早上起床想要去卫生间突然站不起来了，请派一辆救护车把我接走吧。

医生：请问你的年龄有多大？口角歪斜吗？受外伤了吗？头疼不疼？有没有暴饮暴食、呕吐、腹泻的情况？

患者：都没有，不吸烟、不喝酒，年龄33岁。

医生：家里还有其他人吗？

患者：没有

医生：心慌、胸闷吗？

患者：没有，就是感觉四肢无力，尤其以双下肢最为明显。

医生：好的，我们正在赶往您的住址，请保持电话通畅。

患者：好的。

近日急诊科早上7点接到120中心派诊后急诊科医师和病人的一段对话。

十几分钟后

医生来到患者的家中

现场测量血压、心电图、血糖

患者生命体征平稳

无明显异常

和家属沟通后

首先考虑为电解质紊乱

低钾血症引起的四肢无力

建议来院做抽血做进一步检查

予以建立静脉通路后紧急送往医院

抽动脉血气以及电解质等相关血液指标后

结果提示血钾为2.2mmol/l

低钾血症，立即予以口服以及静脉补钾，后患者症状稍有缓解后急诊入院再做进一步检查。

低钾血症

人体内正常的血清钾浓度范围应在3.5～5.5mmol/L，而我们所说的缺钾标准就是血清钾浓度低于3.5mmol/L。

而造成这个原因有三种：

(钾）吃不足

(钾）丢过多

钾乱跑（细胞外钾进细胞内）

吃不足

此时的减肥人士或厌食者就要看过来了，健康人群中，我们体内的血钾常常可以通过吃含钾的食物补充，多余的通过排泄出来达到血清钾的动态平衡。

丢过多

这是缺钾的最主要原因

成年人缺钾的主要原因，是钾通过肾脏过度的排泄，常常见于使用排钾利尿药，如呋塞米跟氢氯噻嗪。肾小管性酸中毒、肾间质疾病，镁缺失，以及盐皮质激素过多如原发性醛固酮增多症等。

儿童缺钾的主要原因，常常是经过胃肠道。表现在：呕吐、腹泻、肠瘘等，也可以经过皮肤的大量出汗导致的失钾。

钾乱跑(细胞外钾向细胞内移动)

生物电实际工作中，静息电位的正常维系主要见是钾的外流，异常可见于钾外流大过内流，常发生于体内的碱中毒、胰岛素过量的使用、使用了β受体激动剂，如带“…洛尔”的药物等。

也就是说钾离子有进有出才能维持平衡，但是如果出来的比进去的多，就会出现血钾降低，当然进去多出来的少又会形成高钾。

低钾血症：身体里的“电力危机”！

低钾血症的症状及表现

01肌肉无力

你是否感觉双腿像灌了铅一样沉重，连走路都变得困难？这可能是低钾血症在作祟。体内钾离子浓度过低会影响肌肉的正常功能，导致肌肉无力。所以，如果你感觉自己变成了“软脚虾”，得留意一下钾离子的状况哦！

02心律失常

你是否感觉心脏像一只小兔子一样乱跳？这也有可能是低钾血症的“恶作剧”。钾离子浓度过低会影响心脏的正常节律，导致心律失常。所以，如果你的心脏经常“开小差”，得检查一下钾离子浓度哦！

03消化问题

你是否感觉胃里翻江倒海、消化不畅？这也有可能是低钾血症的“恶作剧”。钾离子浓度过低会影响消化系统的正常运作，导致胃部不适、便秘或腹泻等问题。所以，如果你的肠胃经常“罢工”，得留意一下钾离子的状况哦！

04疲劳嗜睡

你是否感觉身体被掏空，连跟太阳赛跑的力气都没有？这可能是低钾血症在搞鬼。体内钾离子浓度过低会导致身体能量水平下降，让人变得异常疲劳。所以，如果你也是“躺平”一族，得检查一下钾离子的状况哦！

05其他症状

除了上述症状外，低钾血症还可能表现为恶心呕吐、呼吸困难等症状。每个人的症状可能会有所不同，因此如果你有任何疑虑，一定要及时就医哦。

根据缺钾的由少到多程度，进行补钾的原则是：

食补——单一口服

药补——单一注射

钾——口服+注射

富含钾的食物

豆类如小扁豆、香蕉、紫菜、地瓜、土豆、菠菜以及橘子等。

当然，高浓度的钾作为高警示药品，其用量很有讲究，不是越多越好，有时候注射过多也容易引起高钾，一样危险。

所以注意监测血清钾浓度，血清钾不应超过5.5mmol/L。

低钾血症在得到恰当的补钾治疗后

症状通常就会消失

而且一般不会有后遗症

但同时也应了解

低钾血症是有生命风险的

出现时应认真对待

积极治疗