32岁男子发现盆腔肿物,原来是患上了这种罕见疾病

现代快报讯(记者 高达)日前,32岁的苏州市民郭先生在体检时发现盆腔肿物,虽然平日无明显不适,但一颗心每天都悬着,总是担心血管突然破裂。通过医院CT血管造影和核磁共振检查后发现,郭先生的盆底右侧出现多处迂曲增粗血管,并伴有膨大血管团,为罕见的重度盆腔动静脉畸形,需通过手术治疗。

据悉,动静脉畸形也称“动静脉瘘”。正常情况下,动脉与静脉之间靠毛细血管网交换氧气与营养物质,而发生于非毛细血管网部位的异常通道就是动静脉瘘。

动静脉畸形并不是肿瘤,但因为人体局部动静脉血管异常导致血管动静脉连接处局部膨胀起来,血液流速较高,一旦位置较差,或者外伤等易导致破裂出血,短短几分钟内患者将因大量失血而休克,危及生命。

苏州大学附属第二医院介入科靳勇主任团队通过细致周密的讨论,决定采用“髂动、静脉造影+弹簧圈栓塞+酒精硬化术”这一介入治疗方式解决郭先生体内的“不定时炸弹”。手术如期进行,术中通过针尖大小的穿刺鞘建立血管通道,对盆腔的髂动脉及静脉行DSA造影评估畸形血管、了解血管构成。造影显示,位于盆腔的巨大血管畸形团大小约50×26mm。

靳勇主任和荆剑主治医师在静脉端精准放置若干弹簧圈,待血流速度减慢后使用高浓度酒精进行血管硬化治疗。同时对于无法经血管途径进入的血管团采用经皮穿刺技术填入适量弹簧圈及酒精,动脉端则予以适量微球栓塞。术后造影提示,血管团染色完全消失,动静脉畸形血管被完全隔绝及硬化,盆腔周边脏器血管正常。

现代快报记者了解到,该手术仅在右侧腹股沟、下腹部各留下一个针眼大的穿刺口,手术当晚郭先生即可下床活动,并于次日康复出院。

(苏州大学附属第二医院供图 校对 周露)

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