有的医生说：萎缩性胃炎，根本就不用吃药？一个视频告诉你...

得了萎缩性胃炎究竟需不需要治？这个早在二三十年前，日本学者就提出来说萎缩性胃炎是退行性病变。什么叫退行性病变？就像关节老了，它不能够恢复到原来生理状态，变钝了、光滑度没了，甚至什么都缺失了，衰老就是不可抗拒的了，所以就不能逆转。不能逆转怎么办？就顺其自然，无需治疗，大概就是这么个意思。

这种学术上的一种观点，只能说是一种不太具有代表性的一种学术观点。当然对我们国家的一些医生也好，还是对医学比较了解的人，也把这种观点引入了。当时那个年代的的确确没有更好的办法，要是再进一步的把这个病推到上一个世纪50年代的时候，这个病治疗的方法有两个，一个是喝稀盐酸胃缺酸，再一个就手术。

后来经过多年的临床实践，认为这种治疗结果十分不理想，但是并没有说这个病不需要治疗。我想我讲到这，大家就知道萎缩性胃炎不需要治疗的来源在哪，它都不算一个流派，只是一种说法。这个说法为啥今天我还要讲，就是实实在在的跟大家交代萎缩性胃炎治疗方法的的确确没有太好的非常疗效，非常确切的方法。

这个我就是讲，无论是西医和中医都是这样。西医治疗大家也知道，比较很明确，四联药物，长期吃制酸的药物，吃胃黏膜保护的药物，杀灭幽门螺杆菌，或者出现了异型增生等局部的病灶的清除。大概是这些疗法已经摒弃了上个世纪50年代那种喝稀盐酸，或者是胃全切除这种疗法。

就说现在也好，或者是当初也好，就为什么要清除病灶，为什么要切除胃？这里就是说一个问题，这个病如果不是及时的去干预它，有一部分，或者说一小部分极一小部分，它容易恶变，变癌。基于这一点，以我个人的观点，就是需要干预，需要控制，需要预防，同时也需要治疗。

那我们治疗的着眼点在哪？我们从中医角度来讲，如果说这个病人出现了萎缩，出现了肠上皮化生，出现了异型增生。

并且我说的这些病理改变还非常危险，比如说是叫低级别的上皮内瘤变，比如说出现了大肠型的肠上皮化生，比如出现了重度的萎缩性胃炎。这些信号都提示这个病人是一个即将发生胃癌的高危人群，你不去管它，就等着变了之后我们做手术，就医生来讲和医学来讲，那就显得太苍白无力。

所以我们要干预它的角度，根据病人的病情，那么我们从中医角度要讲四诊八纲，要讲寒热虚实，要讲五脏六腑，要讲中医的辨证分型。那根据这个人的具体情况，去设定这个处方。我强调两点，一个是一个方，不能够包治所有的萎缩性胃炎。还有一个方对具体一个病人，不能包治他的全程。

这就体现了中医的辨证的精髓。我们根据这个病人的具体的证型，拟定的处方，比如说脾虚为主，我们用的这个方，比如说那个肝胃瘀热为主，我们用另一个方。那么它这个病经过你治疗之后，他这个症型也会发生变化，有效了没效了会发生演化。

在不同的一个症型演化过程中，可能我们就具体在一个病人身上，可能也要不同阶段，用不同的处方来处理它。目的是什么呢？他有肝郁，他有气滞，他有血瘀，他有瘀热，他有胃阴虚。我们着重解决这些问题，通过我们把这些问题解决了，就能够改善病人的胃内坏境，就能够起到保护胃黏膜的作用，就能够起到增加胃动力的作用。

我们有那么些活血化瘀的，我们那么些有凝络护膜的，我们有那么些和胃降逆止呕的，我们有那么些养阴清胃，就是滋阴疏肝泻火等等的一些中药的性能，结合起来，一个非常合理合适的处方，就能够改善胃内的环境，那么使这种人恢复到正常的生理功能，我们叫做恢复正气。

就说正气存内，邪不可干，也是这个道理。那这种环境就不利于那种异型增生，那种肠上皮化生，比如说胆汁反流，造成的一些胃黏膜的损伤糜烂，充血萎缩，我们都把它这些东西都清理了它就不会再出现或者已经出现的，它随着环境的改变就会转轻。这里头也讲的还有对幽门螺杆菌的控制也同样是这个道理。所以个人认为萎缩性胃炎不用治这种观点是不可取的。

这个话题就讲到这。