肠镜发现息肉可以当场摘除吗?专家:这两种情况下不建议这样做!

很多人听到要做肠镜检查,会排斥抗拒。但它却是医学界公认的筛查结直肠癌的“金标准”,有时候能救命!为什么肠镜检查如此重要?肠镜除了可“侦察”疾病外,还具有哪些功能?如何让患者面对消化道疾病的困扰时不再“镜”而远之?
本期特邀浙江省人民医院消化内科、内镜中心主任、主任医师潘文胜,为您权威解答。

01
肠癌的高危因素
01遗传因素
潘主任表示,遗传因素是肠癌的高危因素之一,但所占比例不高,目前临床上2/3左右的肠癌为散发性大肠癌。

02长期抽烟喝酒
长期抽烟喝酒也是肠癌发生的高危因素之一。
03腌制食物
腌制食物中含有的亚硝胺不仅可以诱发胃癌、肝癌,还会导致肠癌的发生。

04高脂、高蛋白食物
摄入过多高脂、高蛋白的食物,也会增加患肠癌的可能。
05其他因素
肥胖、长期精神压力过大的人群患肠癌的可能性也会增加。
专家提示:健康人群应在40岁开始定期行肠癌筛查。

02
肠镜发现肠息肉
如何处理更科学
当肠息肉≤5毫米时,尽管是腺瘤样息肉,一般不会发生癌变,基本不需要处理。
当肠息肉的大小处于6到9毫米之间,存在癌变的风险,其中,形态向内凹的腺瘤样肠息肉的癌变风险比葡萄样形态的肠息肉高许多。

当肠息肉>1厘米,有很大的可能存在癌变,需进行处理。
潘主任总结道,并不是所有的肠息肉都需要即刻切除,当肠息肉≤5毫米时较为安全,可以不予处理,当肠息肉处于6到9毫米之间或者>1厘米时,需先分析息肉的形态和性质后再做出判断。

许多朋友会向医生提出肠镜过程中直接处理肠息肉的需求,潘主任表示,对于癌变风险较高的腺瘤样肠息肉、无法一次性处理干净的肠息肉,并不建议当场处理,否则容易因为摘除不充分而增加第二次手术的难度。

03
肠道养护
专家有话要说
对于肠道养护,国家三级健康管理师徐琼表示,首先应减少刺激性食物的摄入,其次,日常多饮水,适当增加富含粗纤维的食物的摄入。

对此,潘主任补充道,养护肠道除了多摄入富含粗纤维的食物,还需注重食物的烹饪方式,尤其是少吃油炸的食物。
食物在经过200度以上的油炸处理后,容易产生致癌物质,如果平时爱吃油炸食物,又甚少食用新鲜的蔬菜水果,会对人体肠道健康产生不利影响。

此外,每日适当进行运动锻炼、保持足够的休息时间也有利于提高人体免疫力,维护肠道健康。
