胆结石患者福音！一次微创手术解决两个难题

近日，襄阳市中医医院普通外科成功完成一列“ERCP+腹腔镜胆囊切除术”联合清除胆总管及胆囊内结石，仅用一次手术就解决患者的两个难题。

48岁的何女士（化姓）因为持续腹痛和黄疸被送到襄阳市中医医院治疗。经检查发现，患者不仅胆囊内存在大量结石，而且胆总管内也有结石。胆总管结石会引起患者中上腹的剧烈疼痛，出现恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，更大的危害在于会阻碍胆汁的排泄，引起胆汁淤积而造成黄疸和肝功能损害。如果淤积的胆汁受到感染，还将出现寒战、高热，可能引发急性梗阻性化脓性胆管炎。如不及时治疗，可能危及生命。

医院普通外科副主任邹玮博士介绍，针对这一病情，传统的治疗方法需要经过多次手术分别取出胆总管结石和胆囊结石，创伤大、并发症多。随着微创技术的进步和发展，手术治疗方式由以往的开腹手术发展为微创手术。科室开展了经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP），再联合腹腔镜胆囊切除术，只需在患者腹部开3个直径不到1cm小切口，即可一次性取出胆总管和胆囊内的结石。

邹玮说，ERCP是一种通过十二指肠镜进入胆管和胰管，注射造影剂，然后进行X光检查的技术。它可以用来治疗胆总管结石、胆道蛔虫病、胆管狭窄等问题。具有创伤小、恢复快、并发症少的优势，已经成为治疗胆道疾病的重要手段。经过充分的术前准备，普通外科手术团队先进行ERCP技术，将胆总管内的结石取出，再行腹腔镜胆囊切除术，将胆囊中的结石彻底清除。手术过程顺利，患者术后很快康复出院。

邹玮介绍，目前，襄阳地区仅有少数几家三甲医院开展了ERCP技术。双镜联合治疗胆管结石的微创技术，用一次手术解决两个部位的结石问题，不仅消除了患者二次手术的麻烦和痛苦，大大缩短住院时间，节省住院费用，而且为患者带来个体化、快速化的康复治疗体验。这也标志着医院胆道结石疾病的手术治疗迈入多元化微创时代。

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记者：王全利 | 通讯员：潘斌斌 李博翔

编辑：尹琳 | 校对：黄娟

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