血压不高,就把降压药掰开吃半颗?吃药方法错了,很危险

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刘大爷今年68岁,是一名退休教师,5年前,他被诊断为高血压,从此开始服用降压药。起初,医生给他开具了每天2次、每次1片的用药方案,但刘大爷觉得自己血压并不算太高,加上担心长期服药会对身体不好,便自作主张地将药片掰开,每次只吃半片。

一天,刘大爷正在公园里晨练,突然感到头晕目眩、心慌气短,他连忙扶住一旁的树坐下,可症状越来越严重,好心人见状,赶紧将他送到附近的医院急诊。

经过检查,医生发现刘大爷的血压高达180/110mmHg,已达到高血压3级,更危险的是,他还伴有心律失常、心肌缺血等并发症表现。

"刘先生,您平时的用药情况是怎样的?"急诊医生问道。

刘大爷有些心虚地说:"我觉得自己血压不算太高,就把药片掰开,每天吃两次、每次半片。"

医生皱起了眉头:"刘先生,这样随意改变用药剂量是非常危险的!高血压虽然是慢性病,但如果控制不好,就可能引发中风、心梗等急性并发症,甚至危及生命!"

刘大爷这才意识到事情的严重性:"医生,我错了,可我实在不想长期服药啊,对身体不好,有没有更好的治疗方法?"

"您的顾虑可以理解。"医生耐心地解释,"高血压作为慢性病,确实需要长期服药,但只要遵医嘱、定期复诊,药物不良反应是可以控制的。相比之下,血压失控带来的危害要大得多,而且,现在的降压药多数都是经过严格临床试验的,安全性有保障。"

刘大爷恍然大悟:"原来如此!那除了药物治疗,我还需要注意什么呢?"

医生微笑着说:"生活方式的改善,对血压管理至关重要,我给您'开'几个'良方':管住嘴,迈开腿,戒烟限酒,保持心情舒畅。管住嘴,就是要少食多餐,低盐低脂,多吃蔬果;迈开腿,就是要坚持运动,如散步、太极拳等;戒烟限酒,不仅利于降压,更能降低心脑血管疾病风险;保持心情舒畅,可以缓解精神压力,有助于血压稳定。"

刘大爷的遭遇,折射出许多高血压患者在用药和生活管理上的误区,据统计,我国高血压患病率高达27.9%,约3.3亿人。但治疗率和控制率却不容乐观,分别只有51.6%和20.3%,这其中,除了诊断和治疗不及时外,患者依从性差也是重要原因

许多患者对长期服药存在顾虑,担心对肝肾等器官造成损害,殊不知,高血压本身对全身器官的危害更大。只要定期监测肝肾功能,药物不良反应完全可控,而随意减量、间断服药,只会导致血压反复波动,增加心脑血管意外风险

此外,生活方式的改善,是高血压管理的另一支柱,据统计明确指出,通过限盐、减重、运动、心理调节等非药物治疗,可使收缩压下降4-11mmHg。

坚持健康生活方式,还能减少甚至避免药物治疗,可见,高血压虽"压"在心头,但通过"两管齐下",完全可以被我们牢牢地"管"住。

患者的治疗依从性差,医患沟通不足难辞其咎,作为医务工作者,我们要以"医者仁心"去打动患者,耐心解答他们的疑虑,消除他们的恐惧。同时,也要因"病"施教,针对不同患者的特点,制定个性化的治疗方案。

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