【“大姨妈”来了肚子疼怎么办？那些药物可以缓解？】
#中国药师上前线# #关注新型肺炎# #人人关注肾健康#
痛经为最常见的妇科症状之一，全球女性中约80%有不同程度痛经，其中约3/4影响工作。痛经可分为2大类，一类是生殖器官无明显器质性病变的原发性痛经，一类是由生殖器官明确疾病引起的痛经称为继发性痛经。
原发性痛经主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素（PG），特别是PGF2α过多有关。
前列腺素（PG）由子宫内膜合成，但其受体却位于子宫肌层。PG（PGF2α）可使平滑肌收缩，甚至痉挛，同时导致子宫内压升高，子宫血流量减少，子宫缺血缺氧而出现痛经。
非甾体抗炎药是原发性痛经的一线治疗药物。当非甾体抗炎药无效或患者不耐受，且无禁忌症时可选用复方口服避孕药。
常用药物有对乙酰氨基酚和布洛芬等。
通常认为布洛芬治疗痛经具有最佳的危险-有益比，为首选镇痛药。
虽然对乙酰氨基酚是环氧合酶的弱抑制剂，但可抑制中枢神经系统合成前列腺素，提高疼痛阈，也可用于原发性痛经的治疗。
对乙酰氨基酚的肝毒性大，布洛芬的胃肠刺激性大，临床需根据患者个体情况选择。
需要注意的是，非甾体抗炎药只能抑制前列腺素的合成，对已合成的前列腺素无作用，因此需要在痛经前使用。
布洛芬用法用量：在预计月经来潮前24~48小时开始服用，每次200～400mg，每日3~4次，持续到月经开始后1~2天。
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痛经为最常见的妇科症状之一，全球女性中约80%有不同程度痛经，其中约3/4影响工作。痛经可分为2大类，一类是生殖器官无明显器质性病变的原发性痛经，一类是由生殖器官明确疾病引起的痛经称为继发性痛经。
原发性痛经主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素（PG），特别是PGF2α过多有关。
前列腺素（PG）由子宫内膜合成，但其受体却位于子宫肌层。PG（PGF2α）可使平滑肌收缩，甚至痉挛，同时导致子宫内压升高，子宫血流量减少，子宫缺血缺氧而出现痛经。
非甾体抗炎药是原发性痛经的一线治疗药物。当非甾体抗炎药无效或患者不耐受，且无禁忌症时可选用复方口服避孕药。
常用药物有对乙酰氨基酚和布洛芬等。
通常认为布洛芬治疗痛经具有最佳的危险-有益比，为首选镇痛药。
虽然对乙酰氨基酚是环氧合酶的弱抑制剂，但可抑制中枢神经系统合成前列腺素，提高疼痛阈，也可用于原发性痛经的治疗。
对乙酰氨基酚的肝毒性大，布洛芬的胃肠刺激性大，临床需根据患者个体情况选择。
需要注意的是，非甾体抗炎药只能抑制前列腺素的合成，对已合成的前列腺素无作用，因此需要在痛经前使用。
布洛芬用法用量：在预计月经来潮前24~48小时开始服用，每次200～400mg，每日3~4次，持续到月经开始后1~2天。