【如何理解“诸参辛芍叛藜芦”？】
藜芦味苦辛性寒，服细末少许入胃即吐，为涌吐之剧药，因其毒性刺激胃气胃液，上逆涌出而吐。诸参指人参、沙参、苦参、丹参、玄参等五参，凡药名参者，乃参于天地之间，于人皆有补性，有补气生津之效，但补气生津之药，药性较缓，而藜芦上涌之性较急，缓急之间，产生矛盾，急者嫌缓者迟钝，供水津不出，故咄而斥之。缓者嫌急者过急，亦怠惰以抗之，故同服必引激战使人难以耐受。
同理，细辛大辛，入肾走散风寒，藜芦入肝肺胃引吐风痰，细辛不引水以助之，藜芦引痰水而乏浠湿之水源，互相嫌弃。白芍敛阴使水下行，藜芦引痰水上行，亦相互嫌弃。
但诸参辛芍不与瓜蒂、常山、胆矾等催吐药相反，而只与藜芦为敌，为何？因其他催吐药药性较缓，不如藜芦过急，它们之间虽同有相反一面，缓可调济冲突，可不发生激战。
此十八反之由来，古人从实验中来，只传当然，未细论过所以然，今阐明使今后学者既知当然又知所以然之理，于用药上，自觉遵守，可有所助益。
藜芦味苦辛性寒，服细末少许入胃即吐，为涌吐之剧药，因其毒性刺激胃气胃液，上逆涌出而吐。诸参指人参、沙参、苦参、丹参、玄参等五参，凡药名参者，乃参于天地之间，于人皆有补性，有补气生津之效，但补气生津之药，药性较缓，而藜芦上涌之性较急，缓急之间，产生矛盾，急者嫌缓者迟钝，供水津不出，故咄而斥之。缓者嫌急者过急，亦怠惰以抗之，故同服必引激战使人难以耐受。
同理，细辛大辛，入肾走散风寒，藜芦入肝肺胃引吐风痰，细辛不引水以助之，藜芦引痰水而乏浠湿之水源，互相嫌弃。白芍敛阴使水下行，藜芦引痰水上行，亦相互嫌弃。
但诸参辛芍不与瓜蒂、常山、胆矾等催吐药相反，而只与藜芦为敌，为何？因其他催吐药药性较缓，不如藜芦过急，它们之间虽同有相反一面，缓可调济冲突，可不发生激战。
此十八反之由来，古人从实验中来，只传当然，未细论过所以然，今阐明使今后学者既知当然又知所以然之理，于用药上，自觉遵守，可有所助益。