中医赵云医生SQ

2023-06-01 18:13

金匮肾气丸大丸还是小丸好

补肾又温阳的右归丸和金匮肾气丸哪个效果更好?区别是什么?

在现实生活中,很多朋友都知道补肾补阳的中成药非常多,但是小有名气的中成药还属右归丸和金匮肾气丸,这两个药都可以补肾温阳,但是要说哪个药效果好,每种药之间都有一些差别,其实选用最适合自己症状的效果才是最好的,接下来赵医生就为大家介绍一下这两味药之间的差别和哪些人适合服用。

先介绍一下金匮肾气丸,金匮肾气丸原方源自汉代医圣张仲景的《金匮要略》,属于经方中的经典名方和常用方。在金匮肾气丸原方中,张仲景只用到了八味药:地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、桂枝、附子。而如今的金匮肾气丸里多了两味药:牛膝和车前子,这两味药的加入加强了原方祛湿化痰利尿和化瘀消痈下行之功,也就是增强了利水消肿的作用。需要朋友们注意的一点是,金匮肾气丸的原方被制成中成药后被命名为桂附地黄丸了。

众所周知,金匮肾气丸的作用是补肾,而且主要是补肾阳,那么什么类型的患者适合服用金匮肾气丸呢?

金匮肾气丸主要适合肾阳虚为主的患者,对于肾阳虚引起的相关症状,包括腰膝酸软、疼痛、五更肾泻、胃寒肢冷,甚至出现阳痿、性欲减退以及早泄等情况。

哪些患者不适合服用呢?金匮肾气丸的药性偏温,那些手脚心发热、舌红、少苔的患者是不能服用的。

而右归丸出自明代张景岳《景岳全书》,是补阳名方。在中医看来,人的左肾属水主阴,右肾属火主阳,所以“右归”的意思就是“温阳补肾,使元阳得归其原”,故此称为“右归丸”。右归丸是在金匮肾气丸的基础上制成,张景岳认为,金匮肾气丸中有泻药成分,可有的患者肾阳非常虚,根本不用泻,因此他去掉了金匮肾气丸中的茯苓、泽泻、丹皮三味泻药,又增加了一些补药,这样补的力量更加专一。

更适用于肾阳不足,命门火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清的患者。右归丸温补肾阳,填精止遗的功效很不错。但是阴虚火旺、心肾不交、湿热下注而扰动精室者慎用,尤其是湿热下注所致阳痿者也要慎用。

综上所述,其实两味药对于补肾阳的效果都很好,区别也只是补泻功力的大小,用药还是要根据个人具体的症状和体质来选用。用药前一定要清楚自己的体质或经过专业医师指导后再进行服药。

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