孩子补牙还要“全麻”？全麻治牙有风险吗？

三岁的瑞瑞（化名）漂亮又可爱，美中不足就是长了一口坏牙，还时不时地牙疼，到了医院捂着腮哇哇大哭就是不让医生看，医生建议在全身麻醉下给孩子进行补牙治疗。

瑞瑞妈妈不淡定了，全麻会不会有副作用？会不会影响孩子的大脑发育？什么样的孩子适合全麻下治牙？全麻治牙要注意什么？全麻治牙是否有风险？

类似这样的疑问，在山东大学附属儿童医院口腔门诊还有很多。面对家长的灵魂拷问，我们首先来科普一下什么是全身麻醉下儿童牙齿治疗？

“儿童牙科全身麻醉是采用适合日间手术的短效麻醉药物，让儿童全麻醉处于一个睡眠状态。孩子在睡眠中接受牙齿治疗，避免患儿哭闹、挣扎等不合作行为，口腔医师可以为其提供安全、高质量的牙齿治疗，同时避免患儿对治牙产生恐惧心理。”山东大学附属儿童医院口腔科主任吴迪说。

吴迪表示，不合作儿童的牙齿治疗一直是儿童口腔科临床工作的一个难点，以往经常采用束缚下强制治疗或延迟治疗，而全身麻醉为这些患者的牙齿治疗提供了一种安全、有效的行为管理方法。

Q：全麻下牙齿治疗会影响孩子智力吗？

目前研究表明，全身麻醉下进行牙齿治疗不会对患者智力造成不利影响。

Q：全身麻醉下牙齿治疗后是否就不会再患龋齿了？

全身麻醉下的牙齿治疗是针对已经出现龋坏、牙髓根尖周病的牙齿进行治疗，是亡羊补牢。治疗本身没有预防再患龋的作用，暴露于口腔内的牙面如果清洁不好还是会得龋齿。因此培养孩子良好的口腔卫生习惯才能起到防患于未然的作用。

Q：什么情况适合全身麻醉下牙齿治疗？

作为孩子的家长需要考虑以下因素：孩子对常规牙齿治疗的配合能力，孩子牙齿治疗的需要量，家长自身及孩子对全麻治疗的接受程度，孩子的全身健康状况，是否具备常规治疗所需要的多次复诊条件等等。

Q：全身麻醉治疗前孩子和家长需要做哪些准备？

家长需要了解该治疗方法的特点，如实填写孩子的健康问卷，并完成医生要求的体格检查和牙齿检查。治疗开始前，就具体的治疗方案与主治医师进行上调，签署麻醉和牙齿治疗的知情同意书。

Q：全身麻醉治疗后有哪些注意事项？

治疗完成后休息半天，评估患儿生命体征，如平稳达到离院标准，即可离院。当天患儿不宜进行室外活动，需在家休息。回家后可进流食，未拔牙患儿基本可正常饮食；拔牙患儿，应避免热辣等刺激性食物。