医保“年起付线”“年度限额”你看懂了吗?

据相关政策,武汉市从2月1日起正式启动实施职工基本医疗保险普通门诊统筹。

按照有关规定,承担职工基本医疗保险门诊统筹的为我市医保定点的一级及以上医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心。非医保定点医院及医疗机构,门诊费用应该是自理的。

详细的报销细则就是下边这张表。

“年起付线”、“年度限额”,看着这些专业术语,我是一头黑线,问了办公室其他两个同事也是一脸懵逼。

在群里咨询了相关知晓人员,七绕八拐才终于明白了意思。

以在职为例:“年起付线”,就是必须首先自掏腰包700元,支付够了700元后,下次门诊看病才能享受相应的报销比例,700元相当于一个门槛费,这700元不会给你报销一分钱。“年度限额”,就是最多报销3500元,超过这个额度,费用自理。

本人50多岁,一年药店买药费用不超过200元,我想很多人年轻人也用不了700块吧。但是根据政策,我们医保个人账户的钱却减少了。拆东墙补西墙,估计也是没办法的事情了。

到不到医院门诊挂号拿药,自个掂量着看吧。

不知道解读的对不对,欢迎专业人士拍砖。#职工医保门诊费用拟纳入报销#

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