中医门诊可报销这些费用啦！市医保新政策，太原市参保人必须知道

自2022年9月起，凡参加太原市城镇职工医保和城乡居民医保人员，在太原市第二人民医院门诊使用针刺、埋针治疗、灸法、拔罐、推拿5大类71种中医适宜技术，治疗因颈椎病、腰椎间盘突出、面神经炎、腰痛(腰肌劳损， 急性腰扭伤）、哮喘、肩周炎、脑梗恢复期、脑出血恢复期、前庭性眩晕、后循环缺血、椎基底动脉供血不足、短暂性脑缺血、骨性关节炎、紧张性头痛、睡眠障碍、慢性胃炎、神经性耳聋、过敏性鼻炎、荨麻疹、月经不规则20种疾病在门诊使用规定中医适宜技术时，发生的医疗费用可纳入医保基金支付范围。

中医适宜技术门诊治疗疾病参照门诊慢特病服务管理，医疗费用实行按比例单次和年度双限额管理，参保人员因保障范围内的20种疾病，在太原市第二人民医院门诊使用规定中医适宜技术时，发生的医疗费用纳入医保基金支付范围，不设起付线，基本医疗统筹基金按符合范围金额的60%支付，大病保险、公务员医疗补助不予支付，统筹支付金额计入年度基金支付限额，超出限额后不再支付。

中医适宜技术符合范围的治疗费用可纳入统筹支付范围，相关检查、检验和药品费用不纳入统筹支付范围。

参保人员经二级及以上定点医疗机构副高级职称以上中医医师诊断后，需采用中医适宜技术在门诊接受治疗的按规定享受中医适宜技术医保待遇。

参保人住院期间（含中医日间病房、日间手术、预住院）不能享受中医适宜技术门诊治疗待遇，出院后可恢复享受待遇。

来源：太原市第二人民医院

监制：田霞
编审：江虹
责编：李鸿瑜
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