前交叉韧带重建患者神经肌肉功能对落地动作生物力学损伤风险的影响
摘要:

文题释义:
前交叉韧带重建:是治疗前交叉韧带严重损伤或断裂后的最佳选择,通过韧带移植物来替代损伤的前交叉韧带。目前常采用人工韧带、异体韧带、自体韧带等作为韧带移植物,手术旨在恢复膝关节稳定性,减少关节软骨磨损等继发损伤风险。
生物力学:是研究生物体机械运动规律的学科,它结合生物学与力学原理,分析生物体的结构、功能和运动。在医学领域,生物力学可用于研究人体骨骼、关节、肌肉等在运动中的受力情况,帮助诊断疾病、设计治疗方案及康复计划,以提高治疗效果和预防损伤。
背景:前交叉韧带再损伤率居高不下,神经肌肉功能与生物力学危险因素之间的关系尚不明确可能是再损伤预防及康复训练效果不佳的原因之一。
目的:评估前交叉韧带重建后患者单腿跳跃落地时的膝关节生物力学和神经肌肉功能特征,进一步探究前交叉韧带重建患者肌力、本体感觉和动态姿势控制能力对落地动作中前交叉韧带损伤风险指标的影响。
方法:招募前交叉韧带重建后患者和健康对照组各26名,均为男性,年龄18-35周岁,随机进行本体感觉测试、Y平衡测试和等速肌力测试,同时通过红外动作捕捉系统和测力台采集受试者在单腿跳跃落地中的膝关节运动学及动力学数据。
结果与结论:①与健康对照组相比,前交叉韧带重建术后患者表现出较高的膝外翻角(P=0.021),较低的腘绳肌肌力(P < 0.001)、股四头肌肌力(P < 0.001)和Y平衡前向距离(P < 0.001),较差的膝关节屈曲运动觉(P < 0.001)和伸展运动觉(P=0.001);②膝伸展力矩的预测变量是股四头肌肌力和屈曲运动觉(R2=0.298,P=0.007);膝内外翻角的预测变量是腘绳肌肌力(R2=0.117,P=0.048);膝内外旋角的预测变量是腘绳肌与股四头肌峰值力矩比值(R2=0.134,P=0.037);③结果表明,前交叉韧带重建术后患者仍存在膝关节额状面异常生物力学动作模式和神经肌肉功能缺陷,提高腘绳肌的肌肉力量、避免过大的股四头肌肌力及增强膝关节本体感觉有助于改善患者膝关节矢状面、额状面和水平面的生物力学模式及降低落地动作中前交叉韧带损伤风险。
https://orcid.org/0009-0004-8254-3064(王霞)
中国组织工程研究杂志出版内容重点:组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程
关键词: 前交叉韧带重建, 神经肌肉功能, 肌肉力量, 本体感觉, 动态姿势控制能力, 再损伤风险, 工程化组织构建
引用本文:王 霞, 薛博士, 杨 辰, 周志鹏, 郑亮亮. 前交叉韧带重建患者神经肌肉功能对落地动作生物力学损伤风险的影响[J]. 中国组织工程研究, 2025, 29(26): 5556-5562.
前交叉韧带重建患者神经肌肉功能对落地动作生物力学损伤风险的影响