老年人心理健康微讲堂③ | 不是“老糊涂”！老年性痴呆有哪些精神行为症状？

来源：【交汇点新闻客户端】

编者按 国家卫生健康委近日印发通知，在组织实施老年人心理关爱项目的基础上，决定2022—2025年在全国广泛开展老年人心理关爱行动，要求到“十四五”末原则上全国每个县(市、区)至少一个社区或村设有老年心理关爱点。

江苏是全国老龄化程度较高和老年人口较多的省份，截至2021年底，全省60周岁以上常住老年人口1883.68万人，占总常住人口比例为22.15%。老年人心理健康存在哪些问题？我们应该如何预防和治疗？即日起，记者邀请心理科、老年医学科、神经内科等领域专家，为大家科普老年人心理健康小知识。

交汇点讯 今天，我们邀请南京市第一医院神经内科心理门诊主治医师牟晓冬带大家了解一下，老年性痴呆有哪些精神行为症状。

老年性痴呆有三组症状，就是我们经常所说的：生活功能受损症状、认知症状和精神行为症状。那么精神行为症状有哪些表现呢？

第一组表现为精神病性症状，比如说老人变得多疑敏感，怀疑人家偷了自己的东西，人家在自己的家里放了遥控设备等等。这就是我们常说的关系妄想、被害妄想或者说是嫉妒妄想。第二组症状就是情感症状，老年人突然变得闷闷不乐、消极悲观、不想活了，或者说担心自己得了重病，又或者说突然变得紧张焦虑、不安烦躁，经常和家里人闹翻。或是突然变得很淡漠，面无表情谁都不理，这个就是我们所说的情感症状。第三组症状就是行为异常的症状，这组症状更加典型，比如说老人出现行为混乱：该吃饭的时候不吃饭，该睡觉的时候不睡觉，该静止休息的时候到处乱走。有的时候莫名其妙地跑上街上闲逛，甚至走丢了被警察给送回来。这表面上看是空间记忆出现问题，实际上这也是一种典型的老年性痴呆的精神行为症状，因为其行为发生了混乱。

老年性痴呆的精神行为症状都非常地常见，八成以上老年性痴呆的老人都会有这样的表现。那为什么大家都对这些症状视而不见呢？因为，我们有一句俗话把这些症状给概括了，那就是“老糊涂”。出现这些症状，大家都会说“没关系，就是老糊涂了”，导致这些症状被掩盖了。事实上，精神行为症状是非常重要的一组老年性痴呆的症状，它可能不是我们提到老年性痴呆最先想起的那组症状。我们一般会想起记忆力变差、智力降低。但老年性痴呆的精神行为症状肯定是让家属最为苦恼，花费人力、物力、财力最多的那种症状。而科学研究也表明，精神行为症状可能是老年性痴呆最早出现的症状群。

所以说，如果发现家里的老人情绪不对头，出现多疑、妄想或者说行为出现异常，老在家里走来走去，或者上街乱走，大家就要想到这种可能性。如果说还出现了记忆力减退，或者说检查出脑组织萎缩，那就应该想到可能是老年性痴呆的精神行为症状。提醒所有的老年朋友和家属们注意，如果出现了上述症状，大家要能够及时到精神专科医院的老年科、综合医院的神经内科、心理科或者是记忆门诊就诊。

新华日报·交汇点记者 王甜/文 许丰乔 蔡亮/摄

编辑: 乔淳

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