抑郁症远非简单的心情不佳，亦非患者无理取闹。中医视角下，它是体内失衡、心神不宁的体现，患者往往因身体内在因素难以表现的乐观开朗了。

但时至今日，仍然有人认为抑郁症不是病，甚至轻描淡写为“闲得慌”、“矫情”、“脆弱”等。

从中医的角度，长期抑郁会致肝郁气滞，肝郁久了便耗伤心血，心神失养，肝不藏魂，故见心情低落、失眠、易悲等症状，严重的还影响脾胃，导致恶心、食欲不振。

在我看来，治疗抑郁症的关键在于探寻病因，清除体内病邪，方能根治。

例如，今天所讲的薄荷这味药材，若辨证施用，合理配伍，就会对抑郁症有显著疗效。

患 者 案 例

年初的时候，门诊来了一位患者，确诊抑郁症2年了。第一眼便见他情绪低落，愁眉不展。询问症状，表示有严重的睡眠障碍，翻来覆去睡不着，同时伴有胸闷、心慌的症状。

这期间一直在服西药，但效果不佳，就想着试试中药。在交谈中，能感觉到他对于生活已经丧失了希望，认为自己找不到“活下去的理由”。

详细了解情况后，开方：薄荷、茯神、丹皮、栀子、生姜、琥珀、白术、枣仁、柴胡、远志等。

服药一周后反馈情绪稳定了一些，药不更方继续服用。二诊时精神状态好了很多，紧皱的眉眼也舒展开了，思想上也没了危险的想法，只要快点治好。

三诊时反馈睡眠也好多了，胸闷、心慌这些不适的躯体症状都消失了。原方稍作修改，叮嘱继续服用，巩固疗效，后来随访，并未复发。

治 疗 思 路

在中医看来，抑郁症是情志疾病，我们讲肝主疏泄，一旦肝气机不通畅了，就容易引发体内淤堵，尤其是一些患者容易生气就会因为抑郁的肝气郁滞引发一些胸胀肋痛、心口疼、胸闷等情况。

所以针对上述患者的情况，我的调理思路就是疏肝解郁，疏通气机。当身体经络通畅之后，肝气郁滞的情况也就没了。

此方中我为什么要重用薄荷而不是柴胡呢？

清代名医陈士铎所著的《本草新编》特别指出：薄荷尤善解忧郁，用香附以解郁，不若用薄荷解郁之更神，同时又较柴胡更为轻清。

可见薄荷在疏肝解郁方面的应用如此之妙。临床上我也常用它来配伍治疗焦虑症、抑郁症等情志疾病。

仅靠一种药物肯定是力量不够的，所以我会再配上其他药物一起来使用。

柴胡具有疏肝解郁、清热解毒、补气益血的功效。缓解因肝气不舒导致的抑郁情绪、胸胁疼痛等症状。

茯神具有宁心安神，利水渗湿的功效。对心神不宁、失眠健忘等有辅助治疗作用。

丹皮具有活血化瘀、清热凉血的功效。能够改善血液循环，有效改善抑郁症状。

栀子具有疏肝理气，清热泻火的功效。对于情绪抑郁、胸闷等症状有很好的缓解作用。

远志具有安神益智、祛痰开窍的功效。能够安神定志，帮助患者稳定情绪，改善睡眠质量。