肉芽肿乳腺炎,化脓破溃不适合这一操作!徒增痛苦
肉芽肿性乳腺炎不仅一夜之间导致乳房出现局部红肿热痛,更是在短时间内可能形成脓肿,进而破溃,肿块反复发作,迁延不愈,令患者深受其苦,身心俱疲。
一般在炎症发病后一个月左右,病灶开始出现化脓破溃的情况下,很多医生的治疗方法是给患者切开引流,排脓,并塞入纱布作为引流条,通常隔一天换一次纱布,并清理创口,这种治疗过程令患者痛苦不堪。

图|肉芽肿性乳腺炎化脓破溃病灶
我的治疗理念是,切开引流只需外表清创消毒,可以使用特制油纱条,帮助清创消毒,去腐生肌,消炎止血,消肿止痛的功效。

图|史晓光主任升级配方油纱条
为什么我们不主张脓腔内部填塞纱布,主要基于以下几点:
01肉芽肿性乳腺炎的特点
肉芽肿性乳腺炎是一种非感染性慢性炎症,其发病原因主要是乳管内的分泌物破出进入小叶间质形成机体的免疫反应。所以它内部不是细菌感染,不需要大面积在病灶脓腔里消毒。
02化脓破溃的处理原则
肉芽肿性乳腺炎的脓属于免疫复合物的排出过程,通常这些物质排出体外,病情可以得到缓解。所以这是一个机体自我修复治病的过程,这种过程我们应当“顺势而为”。
我们喝中药,也是这一理念,通过温阳补托提升自身免疫力,帮助免疫复合物更快地排出体外。所以不需要人为用纱布填塞脓腔,这样不仅阻碍脓液的排出和伤口愈合,还给患者带来极大的痛苦。

03脓液特点
肉芽肿性乳腺炎是乳汁等分泌物破出导管形成的炎症,所以它的脓液中含有大量的蛋白质,这使得脓液呈现出一种较为粘稠的状态,不像一般的脓液那样容易吸附在纱布上。所以我们不推荐用纱布填塞创口,只需要在表面碘伏消毒,轻轻盖一层纱布隔绝衣服即可。
综上所述,肉芽肿性乳腺炎在化脓破溃的情况下,切开引流后不需要内部创口填塞纱布,我们一般配合中药帮助肿块缩小,促进伤口愈合。而这样的治疗方案不仅可以很大程度上减轻患者痛苦,还加速了病情的恢复,使患者治疗过程更加轻松。