蛀牙多年也没疼，可以不管？医生：拖下去，补牙、根管都救不了！

蛀牙，也称虫牙、龋齿，是细菌感染为主的多种因素作用下，导致牙齿硬组织发生慢性、进行性破坏，形成牙洞的口腔疾病。

根据龋齿病变的深浅程度，可分为：

浅龋：龋齿的初级阶段，病变仅限牙釉质，一般无疼痛感，牙齿咬合处的缝隙出现黑线。

中龋：龋齿病变达到牙本质浅层，有龋洞形成，可有酸甜冷热刺激的一过性疼痛，刺激去除后症状立即消失，牙本质呈黄褐或深褐色。

深龋：龋齿病变已达到牙本质深层，接近牙髓，可产生刺激疼痛，疼痛可持续几天，甚至自发疼痛，牙本质呈黄褐或深褐色。

龋齿都坏了很多年了，也没疼，是不是就不用管？

龋齿根据病变进展速度分为急性龋、慢性龋和静止龋。一般，静止龋可能存在很长时间了也没症状。主要是因为龋齿发生后，由于不同的原因，致龋因素消失，病变不会继续发展。

不过，这种情况也应该到医院检查，如有需要应该充填治疗。

早期龋齿如果不尽早治疗，会继续发展为深大龋洞，会出现进食疼痛和自发性疼痛，发展为牙髓炎和根尖周炎，使治疗的难度增加，治疗效果差，而且花费增加很多。

蛀牙治疗的首选是补牙吗？

有单纯龋洞的患牙经医生诊断发现还未发展为牙髓炎时，其导致的牙痛可以通过补牙来解决。

牙烂到什么程度不能补了？

上面已经给大家介绍了根据龋齿病变的深浅程度，可分为浅龋、中龋和深龋。

浅龋为牙釉质龋，中龋是牙本质浅龋，这两种情况龋坏就在牙齿表面很浅的位置，一般直接去除龋坏部分，然后进行修补即可。

如果龋齿病变已经深入牙本质深层，发展为牙髓炎的要进行根管治疗。

如果牙齿龋坏只剩下残冠和残根，基本上就不能补牙了。要将牙齿拔除，当然，只要有一丝机会我们都不能放弃，可以先做根管治疗，然后再尝试补牙或者给牙齿上面做冠，戴牙套。

蛀牙治疗后还会坏吗？

龋齿充填治疗后，可能过几年还会又发龋齿。这主要由两方面原因造成的：

首先，可能在首次补牙时，牙洞里的腐质没有彻底去除干净；

其次，是由于补牙材料树脂本身存在局限性，就是树脂在硬固的过程中会出现聚合收缩，使牙和材料间存在肉眼看不见的微小缝隙，产生继发龋坏。

*本文内容为知识科普，不作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。