吃了他汀药还能吃燕麦吗?

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燕麦是比较养生的食物,很多健身、减肥人士都比较喜欢,早晨起来泡一杯燕麦不仅有益健康,而且能够燃脂。



但对于长期服用他汀药的冠心病患者来说,随意享用燕麦可能会影响药效!


/ 为什么? /

燕麦富含脂溶性膳食纤维,能提高肠胃的蠕动速度,促进食物残渣的排泄;他汀类药物除肝脏代谢外,也要途经胃部,若与燕麦一同吃,药物还尚未发挥到作用,就会随着燕麦一同排泄出去,无法达到降低血脂的作用。


讲到这里大家应该明白,所谓“影响药效”并是不两者产生的药理副作用,而是“同服”;只需间隔服用,避开两者一起在肠内吸收的时间,就可以吃燕麦了。比如他汀类一般是晚上睡前吃,那燕麦就可以在上午吃了。


这么一说,燕麦并不是他汀药的绝对禁忌食物,但对于以下这些两种食物,在吃他汀药期间尽量少吃或不吃:


1、西柚+他汀药:损害肝脏和肌肉


柚子可抑制代谢他汀类药物的代谢酶,他汀类药物与西柚同服时,会导致药物在体内的蓄积。在服用阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等降脂药期间同时吃柚子,必然伴有不良反应,如肌肉疼痛、横纹肌溶解,严重时还可能出现急性肾衰竭。



临床观察发现,高血脂患者通过一杯西柚汁服用一片洛伐他汀的效果,相当于用一杯水服用12~15片洛伐他汀的降脂作用,血药峰浓度和生物利用度一下子增加十几倍。【1】


在阿托伐他汀钙片(立普妥)的说明书中,对西柚(葡萄柚)的用量已做说明。

*特别提示

不同他汀类药物与西柚的相互作用的结果存在较大的差异,这与药物是否由CYP3A4酶代谢有关。


2、酒精+他汀药:影响药物代谢


虽然他汀类药物的说明书上没有明确表明要禁止饮酒,但仍然不建议在服用他汀类药物的同时饮酒。酒精需要经过肝脏的代谢,会对肝脏造成一定的损伤。他汀类药物同样作用于肝脏,它70%的代谢产物都在肝脏中产生,长期服用他汀类药物,也会对肝脏造成一定的损伤。如果在服用他汀类药物的同时饮酒,会给肝脏带来二重损伤。


他汀类药物在肝脏的代谢过程需要CYP酶的参与,而酒精经过人体代谢以后会生成醋酸盐,这种物质会降低CYP酶的活性,从而影响他汀类药物的代谢,提高血液中他汀类药物浓度。


不仅仅是他汀药,酒精和许多药物都不能同时服用,如头孢类和唑酮类。酒精会和这些药物相互反应,使患者出现头晕、呼吸困难、休克甚至死亡的严重后果。


总之,他汀类药物在调节血脂方面有着很好的疗效,但在用药期间要注意食物选择,避免影响药效,让美味与健康同享!


参考资料:【1】朱邢.柚子与药物之间的相互作用。《健康必读.下旬刊》.2019年第11期

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