准护士有话说,护理教学这样做

炎夏已至,又将有一批准护士进入临床实习。而随着医学模式的转变,护理教学也在不断地改革探索,以适应临床发展的需要。因此,笔者查阅了有关文献,选取了准护士吐槽最多的“痛点”:学校中学到的知识临床上适用性不强,学生进入临床实习岗位后,临床老师还得重新教一遍;临床老师教授内容比学校教学实用;学校教学内容涉及面不够广,教学方法缺乏创新性及吸引力等问题,并尝试提出“应对之道”。

问题一

教学内容:理论与实际应用脱节

学生甲:临床工作中用到最多的知识是解剖学、健康评估及医患沟通,而教学将解剖学安排在大一,大三讲授成人护理学时,教师在课程上往往忽视了对解剖学知识的回顾复习。

学生乙:教科书滞后于临床,医院规范与课本有较大差异;所学的部分知识已是“老古董”,临床早已不用。

学生丙:护理人文素养具有较强的可操作性,在当前医患关系状态下尤为重要。希望每位教师在授课中通过自身实践积累的护理经验及护理真实案例,传授关爱理念和关爱技巧,避免单纯灌输知识。

应对之道

适当调整课程安排:生理学、人体解剖学、药理学可设为第 2学年课程, 为第3学年学习内外科搭好理论基础。

适当增减部分课程:可增设部分选修课程 ,以改善学生综合能力参差不齐的问题。如增设心理实验课、人际交流学、健康管理学等。

调整课程性质及课时数:如增加护理操作课时比例,将健康教育学设为选修课,并将此教学内容融汇到临床教学中。培养护生社会适应能力,以应对复杂的环境,同时学校应与各教学实习医院制定相关制度,协同培养优秀的护士。

问题二

教学方法:改革仍需大力推进

学生丁:老师课堂教学以理论知识为主,临床课程渗透临床实践不足,讲述实际应用案例较少。

学生戊:临床课程最好多同步模拟真实临床情境。我们学校水平一般,“情景扮演”“标准化病人”还只是个“传说”。

应对之道

教师的教学内容和教学方式是学生能否掌握好知识的关键。护理学是实践性很强的学科,而案例的获取需要一定的临床经历,需要实践求真,这就要院校对师资力量进行再造,聘任临床经验丰富的高学历护士教师任职, 或者将教师临床实践纳入绩效考核标准,鼓励在校护理教师去临床,丰富自身实践经验,紧跟临床实践,丰富课堂内容。

问题三

临床实习:理想丰满 现实骨感

学生己:我对临床实习期望值较高,希望在临床实习中能够收获较多的知识。多些上手的机会,别只做“看客”和“廉价劳动力”。

学生庚:学校能够在一、二年级安排穿插式实践学习就好了,这样能够更好地掌握理论知识,融会贯通,进临床实习就更‘有底’了。

应对之道

毕业实习应安排到相应的地方实习,护理专科化培养在英、美国已迅猛发展,我国也可随着学生志愿及市场需求培养相应的护理人才,逐步建立相关培训标准。建议每学完一章节就到临床进行案例教学,或请学生进行角色扮演。如条件允许可以请院外、校外专业演员扮演病人,使学生能真实体验护理工作,从实践中系统地认识该疾病,提升知识的应用能力。

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