术后半小时恢复行动能力，蓬莱中医医院的无痛治痔新理念

大小新闻客户端5月7日讯（通讯员 杜家仪）近期，蓬莱中医医院肛肠科接诊了一位痔脱出伴便血的年轻患者，经过检查发现患者肛周痔块脱出不能复位，蹲位持续滴鲜血，是典型的混合痔。在与患者沟通得知，患者每次上厕所都会出现便血和痔疮脱垂，对他的生活造成很大的不便。患者要求做无痛肠镜并解决混合痔滴血的问题。

考虑到目前无痛肠镜是在静脉麻醉下进行的，所以可以在检查的过程中一并将其痔疮处理。该患者在听取肠镜检查和痔疮手术同时进行的方案后，认为一次麻醉就能解决他的两个问题，于是欣然同意该治疗方案。患者在静脉麻醉下，检查和手术全程不到半小时，我们采用了最经典的外剥内扎术，切除外痔的同时对内痔进行结扎，术后半小时即可下地活动，基本无痛。术后3天就可出院，出院后1周来院复诊时，脱垂的混合痔和滴血症状也已经消失。

另有一位患有痔及便血的患者，在肠镜检查时筛查出多枚结肠息肉，无痛肠镜检查的同时行息肉切除后完成痔的切除。也取得了满意的疗效。

蓬莱中医院肛肠科团队以患者为中心，根据患者疾病类型和临床分期，严格把握手术指征，根据患者病情，制定个性化诊疗方案。针对患者惧怕疼痛和麻烦的心理，整合无痛肠镜技术与微创手术优势，在全区率先推出“肠镜检查+息肉切除+痔疮治疗”同步完成的全新诊疗方案。不仅缩短了诊疗时间，而且避免了检查和手术分离的麻烦，达到了快速康复的目的。大部分患者在静脉麻醉下，30分钟内即可完成肠镜检查、肠道息肉切除及外痔切除术，术后半小时恢复行动能力，2-3天即可出院，显著缩短诊疗周期，降低医疗费用。

医生科普：

一、所有的痔疮都可以在无痛肠镜检查时进行手术切除吗？

无痛肠镜检查的同时进行混合痔的切除是有适应症的，适用于轻中度单发或多发、孤立的内痔、外痔以及混合痔，更倾向于一种肛肠的“美容手术”，不适用于重度的、复杂的痔、环状混合痔以及炎性痔的治疗。

二、便血就是痔疮？

临床上最常见的排便时的无痛性滴鲜血和少量的便鲜血多为内痔出血。但是便血这种症状可能由多种原因引起，包括但不限于痔疮、肛裂、直肠脱垂、直肠息肉、结直肠肿瘤、消化道出血等。所以长期的便血或伴有腹痛、腹泻等其他症状时应该引起重视，需要到肛肠科进一步检查明确诊断，必要时需要完善肛门镜或肠镜检查以免漏诊。

针对痔疮的不同种类和分期，有着多种诊疗方案和方法，以满足患者的个性化需求。痔疮究竟是什么情况，选择哪种治疗方式，这就需要专业的医生为患者辨别。选择适合的方式，才能达到理想的治疗效果。

责编：陆启飞