参苓白术散怎么吃？湿气分寒热，对证加味，祛湿不伤正！

参苓白术散作为中医健脾祛湿的经典方剂，深受不少关注脾胃健康人群的青睐。但很多人在使用时往往忽略一个关键问题——湿气有不同性质，脾胃状态也各有差异，盲目服用很难达到理想效果。今天就来聊聊如何根据自身情况正确使用参苓白术散，让健脾祛湿事半功倍。

第一种：脾胃气虚夹湿型，基础方用法

这类人常见食欲不好、大便溏稀、乏力、面色萎黄等表现，舌象多为舌苔薄白、舌边有齿痕。此时湿气尚未化寒或化热，属于单纯的脾胃气虚、水湿内停。参考参苓白术散原方即可，方中白扁豆、薏苡仁祛湿利水，人参、白术、茯苓健脾益气，山药、莲子肉固肾涩肠止泻，桔梗载药上行，诸药合用，既能健脾补虚，又能祛湿止泻，推动水湿正常代谢。

第二种：寒湿困脾型

如果湿气化寒，除了大便溏稀、粘之外，还会伴有怕冷喜暖、腹中冷痛、吃生冷食物后症状加重，舌苔白腻水滑。这种情况多因为脾胃阳气不足，无力温化水湿所致。此时需在原方基础上加干姜。干姜性辛热，可温中焦阳气、散脾胃的寒湿。驱散寒湿的同时，让脾胃功能逐渐恢复正常。

第三种：湿热阻滞型

当湿气时间长了在体内化热，就会出现大便粘滞，大便特别臭、肛门灼热、口苦口臭、面部油腻长痘、舌苔黄腻等症状。此时需加黄连、荷叶。黄连苦寒，能清脾胃湿热；荷叶能升清降浊，从而防止湿浊阻滞气机。这样就可以清热而不伤脾，祛湿而不留热。

中医强调“辨证施治”，每个人的体质和症状都可能存在差异。以上用法仅供参考，要是拿不准，可以把自己的舌象留下来，我帮大家分析分析。