盐酸达利雷生片国内获批上市,失眠治疗迎来新选择

盐酸达利雷生片由瑞士Idorsia公司研发,属于双重食欲素受体拮抗剂(DORA)类药物。

作用机制图

其作用机制是选择性阻断促觉醒神经肽——食欲素A和食欲素B,与受体OX1R和OX2R的结合,从而降低大脑的觉醒驱动力,诱导生理性睡眠。与传统安眠药不同,该药不通过抑制中枢神经系统发挥作用,因此不会改变正常睡眠结构。


2025年6月20日,中国国家药品监督管理局(NMPA)正式批准盐酸达利雷生片上市,用于治疗成人失眠症,包括入睡困难、睡眠维持困难等症状。此前在2022年11月,先声药业以5000万美元的价格,获得该药在大中华区的独家开发和商业化权益。目前,盐酸达利雷生片已在美国(商品名:Quviviq)、欧盟、英国、瑞士、加拿大、日本等多个国家和地区获批上市。

多项临床研究数据证实了盐酸达利雷生片的疗效和安全性:

1. 中国III期临床试验:纳入206例患者的研究显示,与安慰剂组相比,每晚服用50mg盐酸达利雷生片,能显著缩短患者夜间觉醒时间,有效维持睡眠状态,且药物安全耐受性良好。

2. 国际III期临床研究:相关研究成果发表于《柳叶刀神经病学》。数据显示,在用药第1个月和第3个月,患者入睡时间、睡眠维持时长及总睡眠时间均得到持续改善。同时,研究未发现药物依赖性、反跳性失眠及戒断症状。

3. 独特临床优势:盐酸达利雷生片是目前唯一获得欧洲药品管理局批准,可改善患者日间功能(如提高警觉性)的DORA类药物,并且拥有长达12个月的长期用药安全性数据支持。

4 安全性方面,盐酸达利雷生片常见的不良反应发生率较低,主要包括头痛(5 - 6%)、嗜睡(5%)和恶心(3%),且症状多为轻度,可自行缓解。临床研究中,未观察到次日宿醉感、呼吸抑制或认知功能损害,也未发现明确的药物依赖证据。

目前全球已上市的同类药物(OX1R/OX2R拮抗剂),包括默沙东的苏沃雷生和卫材的莱博雷生,其中莱博雷生已在2025年5月获得中国NMPA批准上市。国内药企扬子江药业研发的法赞雷生,也已于2025年1月提交国内上市申请。


虽然盐酸达利雷生片在国内的定价尚未公布,但已被纳入《中国成人失眠诊断与治疗指南(2023版)》,作为I级推荐用药,为成人失眠症的治疗提供了重要的药物选择。

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