糖尿病患者注意，没听过背痈？跟着这个病例涨知识！

2023年1月底，61岁的邓先生发现自己左肩背部有一个小包块，自行挤压后出现局部红肿，家人用艾灸治疗后，局部症状逐渐加重，红肿范围不断扩大，疼痛不适，并逐渐出现多个脓头，还有脓水流出。为求治疗，邓先生来到南昌市洪都中医院南院外一科就诊。

外一科医生接诊时，见邓先生左肩胛一块20cm*22cm的皮肤肿大区，色暗紫红，上面有多个皮肤破口伴脓水流出，皮温较高，触之疼痛。追问病史得知，邓先生患糖尿病多年，一直吃药控制，血糖控制一般。为了控制血糖，邓先生平时不敢大吃大喝，严格控制饮食，以致于患上低蛋白血症，营养不良，导致抵抗力下降。外一科遂以“背痈（左肩背蜂窝织炎）”将邓先生收治入院。

背痈

入院后，医生将背痈切开排脓，切除脓腐组织，疮口用生肌拔毒的院内自制剂定期换药；应用抗生素控制感染，降糖治疗，同时给予中药内服调补身体，增强免疫力。待疮面腐败组织清除，肉芽生长良好时缝合疮面促进愈合，缩短治疗时间。目前，邓先生的背痈正在愈合，血糖控制良好，正在康复中。

医生为邓先生定期换药，目前伤口已愈合，正在康复中

背 痈

痈，《灵枢》中说：“营安滞而不行气……大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓……故名曰痈。”痈发于皮肉之间，初起时肿块无头，红肿热痛。如肿块按之中软，为化脓征象。易溃易敛属阳证，类似浅部脓肿。多因外感六淫、饮食失宜、外伤染毒等致营卫不和，邪热凝聚，气血凝滞，热胜肉裔而成。

通俗地讲，背痈是一种感染性疾病，是发生于背部的急性化脓性疾病。其发病迅速，局部红肿，疼痛剧烈，渐至破溃流脓。在古代，背痈往往是难以治愈的恶疾绝症。此病好发于中老年人，尤其是糖尿病患者多见。

由于这类疾病多发于糖尿病患者，如果血糖控制不好，治疗不及时，感染扩散的话，很容易引起糖尿病酮症酸中毒、脓毒血症进而危及生命。

中医治疗痈病，不仅重视局部脓毒的清除，还要对全身清热祛湿，扶助正气。这样才能达到内外兼治，彻底治愈的效果。

推荐专家

您身边的家庭医生

魏祖龙

外一科主任 副主任中医师

江西省整合医学会肛肠分会副主任委员，江西省中医学会肛肠分会常务理事，江西省中西医结合学会结直肠肛门学会常务理事，江西省中医学会外科分会常务理事，江西省中西医结合皮肤分会常务理事，江西省研究型学会肛肠分会常务理事，江西省研究型学会外科分会常务理事。擅长治疗各种痔疮，肛瘘，肛周脓肿，习惯性便秘，溃疡性结肠炎，慢性下肢溃疡，糖尿病足.褥疮，丹毒，带状疱疹及后遗症，男性病等。

陈晓文

外一科 主治中医师

江西省中医药学会中医外科分会及江西省中医药学会皮肤科分会委员。曾进修中医外科、皮肤科、肛肠、男科，对中西医结合治疗丹毒及痈肿疮毒、皮肤性病、混合痔、肛瘘、肛裂、阳痿早泄等常见病，多发病有着丰富的诊疗经验。主持省卫计委课题1项，于国家统计源杂志上发表论文数篇。

来源：南昌市洪都中医院

编辑：黄萌楣

审校：陈师睿

核发：谢涛

图片：本文部分图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请联系我们删除。