骶髂关节紊乱的原因是什么

【腰骶部疼痛原因——骶髂关节问题！】

说说骶髂关节炎！

1. 你们平时是不是经常这个位置疼？这个位置可不是腰痛，而是骶髂关节炎的疼痛。骶髂关节其实是由双侧髂骨跟下面的骶骨组成，且骶髂关节的疼痛还会有一些放射性，还会往臀部或者往腰上去窜，所以骶髂关节的疼痛其实是下腰部疼痛的罪魁祸首之一。

2. 为什么经常会产生骶髂关节炎？主要是两个原因。其一，之前提过叫骶髂关节高压，这是因为长时间久坐，尤其是骨盆前移导致的双侧髂骨外展，髂骨挤压到骶骨产生了骶髂关节高压。大家如果感兴趣可以看一下之前的视频。其二，今天要讲的更多的是骨盆旋转导致的骶髂关节炎，更多的是单侧骶髂关节疼痛或者是单侧的腰痛。

3. 骨盆旋转主要说的是骶骨的旋转，骶骨旋转其实是一个微动关节，所以当骶骨旋转的时候，髂骨整个腰椎也会产生相对的旋转。如果以骶骨向左旋为例，右侧的髂骨也会产生一个旋前，左侧髂骨也会产生一个外展，所以这种情况就会产生骶髂关节的卡顿，引起骶髂关节的过度磨损，产生骶髂关节炎，甚至这种状态也会影响到整体的下肢力线。

4. 其实绝大多数的一些单侧腰痛的朋友都会有一些长短腿，尤其是平时平躺的时候，哪边腿长哪边的腰更容易产生疼痛。这种长短腿是什么原因引起的？可以做一下长坐测试，在平躺的时候一条腿长一条腿短，但坐起来的时候这两条腿可能就一样长了。这个其实就是说明长短腿不是因为两条腿真的不一样长，而是因为躺着的时候髂骨旋前这条腿就变长了。当坐起来的时候坐骨支撑，髂骨在相同起点，就会让双侧髂骨回到同一起跑线，这样两条腿就一样长了。所以如果长坐测试是阳性，就说明长短腿是单侧髂骨旋前导致的。这种状态下的时候经常会发现平躺的时候两只脚角度是不一样的，包括闭着眼睛去做原地踏步会发现走着走着整个人就往一边旋了，两只脚一边更外八，一边更向前。其实这个都是跟骨盆的不平衡、骨盆旋转有关。

5. 已经知道了可能会有些骨盆的不对称和骨盆旋转该如何去处理？其实是分两种。其一，如果这个情况是一些比较轻度的骨盆旋转，骶髂关节炎，可以去做一些不对称的康复训练，分腿蹲、单侧的拉、单侧的推，包括可以去做一些抗旋转的爆发性的训练，通过这些训练让整个人变得更平衡。其二，另一方面如果现在已经处在重度骶髂关节炎，骶骨已经完全卡在那里或者长时间的骶髂关节紊乱，已经没有办法通过一些自身的训练改善骶髂关节了，可能需要通过 Mulligan 的一些关节松动术的手法先去恢复髂关节的正常活动度，再去做一些骨盆的稳定性训练。