68岁的谢女士原本以为只是普通的肠胃不适，没想到检查结果却显示她已患上晚期卵巢癌，并且癌细胞已经扩散至全身多处器官。面对这一挑战，市二医院妇科团队联合多学科专家，制定了精准的治疗方案，先进行新辅助化疗缩小肿瘤，再实施大范围肿瘤细胞减灭手术，最终达到了理想的治疗效果。

这不仅是谢女士与疾病抗争的经历，也展现了市二医院妇科在卵巢癌治疗领域的进步。

腹胀、腹痛1个月，确诊为晚期卵巢癌

2024年11月，谢女士因持续腹胀、腹痛来到佛山市第二人民医院妇科就诊。初步检查发现，她的盆腔内有一个巨大的包块（约109×103×93mm），并且肿瘤标志物CA125和HE4大幅升高。入院后妇产科主任帅建刚主任医师根据临床查体、实验室检查，影像学检查，初步考虑为卵巢恶性肿瘤，MRI和PET-CT检查显示，病灶已经累至肠管、膀胱、肝脏、盆腹膜以及心隔角、盆腹腔、腹股沟多个淋巴结，进一步行彩超引导下穿刺活检（盆腔肿物、腹股沟淋巴结）提示上皮源性恶性肿瘤，符合高级别浆液性癌。临床诊断为高级别浆液性卵巢癌IVB期。

当谢女士和家属从医生口中得知确诊结果的那一刻，病房内的气氛骤然凝固，短短几秒钟，巨大的信息冲击让他们的世界天翻地覆，面对这场突如其来的噩耗，他们既震惊，又惶恐，更不愿相信这残酷的现实。帅建刚主任耐心地解释病情，消除疑虑，并详细介绍下一步的治疗方案，他们逐渐平复情绪，努力鼓起勇气面对接下来的治疗挑战。

面对这一复杂病情，帅建刚主任迅速联合泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科、泌尿外科、甲状腺疝气外科、麻醉科、重症医学科、心胸外科、肿瘤科等多个学科的专家进行共同讨论，决定采用“新辅助化疗+中间型肿瘤细胞减灭术”的综合治疗方案，以提高手术成功率和患者的生存机会。

第一步：新辅助化疗，缩小肿瘤

由于谢女士的肿瘤负荷较大，直接手术风险较高，团队决定先进行4个疗程的化疗，降低病灶体积，提高手术的可行性。经过4次化疗，复查影像学发现大部分病灶明显缩小，肿瘤标志物也大幅下降，为手术创造了更好的条件。

第二步：手术清除病灶

近日在帅建刚主任的带领下，市二医院妇科团队联合多学科专家，为谢女士实施了卵巢癌细胞减灭术，尽可能清除所有可见病灶。手术涉及的关键步骤：泌尿外科团队完成双侧输尿管支架置入，妇科团队完成全子宫、双侧附件、部分盆腹膜、受累膀胱、大网膜、阑尾切除，胃肠外科团队完成部分直肠切除、肠管吻合及回肠造口，心胸外科完成心膈角肿大淋巴结切除，甲状腺疝气外科完成双侧腹股沟肿大淋巴结切除，历时8小时，手术顺利完成，术后未见明显的肉眼可见残留病灶（R0切除），达到理想的手术效果。