广州一男孩狂犬病发作去世,生前已打4针疫苗,为什么人还是没了
内容资料来源:
1. 《中国狂犬病防治指南》, 中国疾病预防控制中心, 2016年.
2. 赵新全, 王楠, "狂犬病病毒的生物学特性及其防控", 《中国人兽共患病学报》, 2018年.
3. 魏建国, "狂犬病流行病学及防治现状分析", 《中华流行病学杂志》, 2019年.
2018年6月,在广州城区某小学,10岁男孩李耀放学后独自走在回家的路上,这条路他早已经烂熟于心,从来没有出现过任何的异常情况。然而,这天下午,眼看着马上就要到家了,突然从街道窜出来了一条大狗,狗主人跟在后面大喊。
看着那条狗离自己越来越近,李耀顿时慌了神,整个人动弹不得。就在他出神的功夫,那条大狗猛的把他推到在地,然后开始撕咬孩子的面部,好几个路人用尽全力才制止了事态的恶性发展,但此时躺在地上的李耀面部已经血流不止,嚎啕大哭。

邻居一边通知李耀的父母,另一边则拨打急救电话。由于孩子的伤势过重,父母先后带着他跑了两三家医院才得到了处理。做完伤口清创后,医生让他们去注射狂犬疫苗。并且嘱咐了一共要打四针,千万要记好时间按规定前往。
回家后李耀迷迷糊糊的睡着了,看着睡梦里的孩子,父母心如刀割,担心这么大的孩子以后脸上留下疤痕。在家观察的这几天,李耀的精神状态还算是不错,脸上的伤口也慢慢痊愈,而且还成天念叨着想去上学。
父母观察了一段时间,发现他的确没什么大碍以后,这才把孩子放心交到了学校。每到了规定的日子,李耀就被带着前往医院注射疫苗,一共4针,全部注射完毕。
本以为事情到这也就告一段落了,可这天贴身照顾李耀的保姆发现孩子有些不对劲,浑身滚烫,一量体温达到了39度。第一时间告知了李耀的父母,并且按照他们的要求给孩子贴了退热贴,吃了退烧药。
然而等到李耀父母下班回家时,孩子还是高烧不退。而且情绪异常狂躁,畏惧水,这情形怎么看都像是感染了狂犬病。父母两对视一眼,顿时明了,急忙控制住孩子把人带去了医院。

在车上,孩子的意识就逐渐模糊起来。等到医院时,情况已经陷入了危急。医生立马对孩子做了详细的检查,结合症状和之前被狗咬伤的经历,确认孩子感染了狂犬病。
狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性病毒性脑炎,通常通过被狂犬病携带动物如狗、狐狸、蝙蝠等咬伤传播给人类。全球范围内,每年约有59000人死亡于狂犬病对人类而言,狗是最主要的传播来源,约占传播狂犬病案例的99%。
狂犬病的潜伏期通常为1-3个月,但可能范围从几天至数年不等。这个期间病毒从伤口处通过感觉神经向中枢神经系统传播,在大脑中繁殖并引发致命的脑炎。一旦出现症状,狂犬病几乎总是致命的。症状包括发烧、头痛、过度活跃、水恐怖、瘫痪甚至昏迷。

虽然医生已经拼尽了一生医术,但还是没有办法对抗死亡率几乎百分百的狂犬病,凌晨时分,李耀突然出现了呼吸停止的危重症状,永远的离开了我们。
父母听到这个消息时,忍不住一阵哀嚎。但已经无法改变孩子离世的事实。而李耀的父亲情绪明显更加激动,跑到医生面前质问道:“这孩子都打了疫苗,怎么还会被感染,难道是疫苗弄虚作假?”
医生们赶紧否认了对方的说话,沉默半晌后说道:“您的心情我们非常理解,这场悲剧的背后并非是疫苗惹的祸,而是这一个被忽视的细节。”

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种急性传染病,该病毒主要通过被狂犬病病毒携带者的唾液侵入人体伤口而传播。当人被感染狂犬病病毒的狗咬伤时,面部咬伤特别容易引发狂犬病的原因,既与狂犬病病毒的特性和传播机理有关,也与人体颅面部解剖与神经系统分布特点密切相关。
面部因为拥有丰富的血管和神经末梢,从而使伤口处的血流量大,提供了促进病毒复制与活性的良好条件。面部丰富的神经网络更便于狂犬病病毒通过神经途径迅速传播至中枢神经系统,特别是大脑和脊髓。
一旦病毒侵入中枢神经系统,便开始迅速繁殖并沿神经纤维传播,导致神经系统功能紊乱,出现狂犬病典型症状,如恐水症、咽喉痉挛、行为异常、神经痛等。
其次,狂犬病病毒从伤口处到达中枢神经系统的传播速度很大程度上取决于病毒入侵点到中枢神经系统的距离。面部与大脑的距离较近,相比其他身体部位,如腿部或手臂等远距离部位,病毒通过神经系统到达大脑需要的时间更短,因此感染后出现症状的潜伏期相对较短,给预防和治疗留下的时间窗口较小,稍有延误即可能错失最佳治疗时机。

再者,面部皮肤相对柔薄,狂犬病病毒通过唾液传播的风险较高。面部伤口如果不是即刻得到彻底清洗并采取适当的消毒措施,病毒便有机会透过皮肤伤口进入体内。而传统上,人们可能会忽视轻微的面部擦伤或咬伤的严重性,从而延误了病毒的及时清除,为狂犬病的感染提供了可能。
此外,面部表情丰富,日常表情的变化导致面部皮肤和组织经常性的伸缩,可能会加速伤口处的炎症反应,促进病毒的复制和扩散。另一方面,人们在日常生活中不可避免地会触摸面部,尤其是孩子,这无疑增加了通过接触将病毒带至伤口的风险。
综上所述,面部咬伤容易引发狂犬病的主要原因在于面部的解剖结构和生理特点,以及伤口处理延误等因素。
因此,对于面部的任何咬伤,都应立即进行彻底清洗并尽快就医,以评估狂犬病疫苗接种的需求。同时,加强对狂犬病的公共教育和认知,推广正确的伤口处理和预防接种措施,是预防狂犬病发生与传播的关键。