老人吃隔夜外卖拉肚子诱发脑梗死，医生提醒：老年人腹泻可能致命

武汉晚报讯 日前，78岁的张奶奶因突发右侧肢体乏力、吐词不清被紧急送往武汉科技大学附属普仁医院，经检查确诊为腔隙性脑梗死。老人虽患有多种慢性病，但一直规律服药，血压控制稳定，突然发病竟是因为她三天前吃了冰箱里存放的隔夜外卖引发的腹泻脱水所致。“很多人认为腹泻只是小事，却不知对老年人可能致命。”20日，专家提醒，当老人出现呕吐、腹泻等脱水症状时，一定要及时就诊。

普仁医院神经内科二病区主任程伟解释，老年人血容量调节能力差，严重腹泻会迅速导致脱水，血压骤降，脑部供血不足，从而诱发低灌注性脑卒中。这类脑卒中由血流动力学改变引起，常见于脱水、低血压等情况，影像学表现与血管栓塞性卒中相似，但诱因更为隐蔽。

“老年人机体代偿能力下降，腹泻、呕吐、高温出汗等均可导致血容量急剧减少。而脑血管若存在动脉粥样硬化等基础病变，低灌注极易引发缺血性损伤。”程伟介绍，腹泻导致的脱水使张奶奶原本狭窄的脑血管血流进一步减少，最终诱发了卒中。6月20日，经过了一段时间的补液、改善脑循环等治疗，张奶奶的肢体功能逐步恢复，不日便可出院。

程伟正在给患者做检查。

如何预防脱水发生？程伟给出了三招建议：首先是饮食卫生优先。夏季气温高，食物容易变质，要避免食用隔夜生冷食物。冰箱储存食物时需密封，食用前要彻底加热，确保食物安全卫生，从源头上减少因食物问题导致的腹泻、呕吐等症状。其次是脱水信号早识别，老年人及其家属要注意观察身体发出的信号，如尿量减少、口干、头晕、乏力等，这些都可能是脱水的表现。一旦出现腹泻、呕吐等症状，要及时补充口服补液盐，维持身体的水分和电解质平衡。

最后是慢性病管理强化，老年慢性病患者要密切监测血压、心率等指标，出现脱水症状时要警惕脑卒中前兆，如肢体麻木、言语不清等。一旦发现这些症状，应立即就医，争取最佳的治疗时机。（记者刘璇 通讯员李林牧 张雨 张莹）

【编辑：费吟梅】