魅力医生|一手拿手术刀,一手拿画笔,他是国内首开颞下颌关节门诊的“画家医生”

极目新闻记者 廖仕祺
摄影记者 王永胜
通讯员 李贤 蒋楚剑
近日,记者走进武汉大学口腔医院特诊科诊区,首先映入眼帘的便是几幅精心装裱的油画,这些画作来自武汉大学口腔医院口腔颌面创伤与颞下颌关节外科主任医师龙星教授,提到龙星教授,更多人想到的是他在国内最早成立颞下颌关节专科门诊,他的门诊号一开号就秒光,但鲜少有人知道这双拿起手术刀为患者留住“颜值”的妙手,拿起画笔画得一样惟妙惟肖。
“当年高考如果不是挤不上那辆唯一一班的班车,我现在的工作可能就是绘画了。”说起自己与绘画之间的渊源,龙星教授打趣道。错过的那班车,让龙星与绘画专业擦身而过,却让国内口腔颌面外科领域多了一位领军人物。
如今,画画变成了龙星的爱好之一,放下手术刀的他在工作闲暇时,还是会拿起画笔,画身边的人和风景,也会在专业上需要时画解剖图。回头看当年的那次错过,龙星早已不觉遗憾,因为在他看来,口腔颌面外科学领域与美学交融,颞下颌关节的治疗除了保守合垫、关节封闭、微创手术等,有时也需要辅助以咬合为出发点的美学修复、美学种植以及综合性正畸治疗。在美学上的追求能更好地帮助他在颞下颌关节领域不断精进,更好地守护每一颗爱美之心。

龙星教授
见患者求医难,他开设了国内首个颞下颌关节专科门诊
颞下颌关节,是颅颌面唯一的双侧活动关节,主导下颌骨运动,参与语言、咀嚼、呼吸及表情等重要功能。颞下颌关节一旦发生疾病,不仅会影响患者的上述功能,还可继发牙颌面畸形。但说到关节病,大部分人关注的都是肩、膝骨关节,颞下颌关节则是一个“小众领域”。读书期间跟随老师上门诊时,龙星看到一些患者出现颞下颌疼痛、张嘴有弹响、口张不开,却求医难。“好多医生说这个病没法治。”患者的这句话让龙星辗转反侧,从那时起他便开始关注起了这一“小众领域”。
1986年,刚刚入职武汉大学口腔医院颌面外科不久的龙星有了一个想法:既然这么多患有颞下颌关节疾病的患者求医难,我们是不是可以成立一个颞下颌关节专科门诊?当时,国内口腔医学领域还没有以颞下颌关节单病种开设的门诊,作为一名刚入职不久的医生,龙星提出的这一想法在一些人看来不免有些过于超前和大胆,但这一想法却得到了导师李金荣教授的大力支持。
在李金荣教授和科室的支持下,龙星创立了国内首个颞下颌关节专科门诊,这一消息传开后,全国不少颞下颌关节疾病患者蜂拥而至。当时,所有门诊号只能通过现场挂号的方式获取,为了能挂上颞下颌关节专科门诊的号,一些从全国各地赶来的患者会在龙星门诊的前一天,搬着小板凳坐在门诊大厅里通宵排队。每次门诊放出的号源有限,一些没有挂到号的患者常常会来到诊室,希望龙星能为他们“加个号”。面对患者的殷切需求,龙星每次上门诊不管再累,都会坚持把每一个加号的患者看完,半天的门诊下来,常常需要为超过60名患者看诊。
这一习惯也一直延续到了今天。龙星教授的最后一名博士生赵杰,跟着他上了6年门诊,他告诉记者,每次门诊挂号系统只有25个号源,但对于很多来复诊却未挂上号的患者,龙星教授都会主动为他们加号,最多的时候,他在一次门诊的看诊量超过了60名患者。有时候,他把上午的门诊患者看完时,已经到了下午1时左右。除了对患者的加号需求“有求必应”,龙星教授对患者的耐心也让赵杰印象深刻,“一些患者因为长期受颞下颌关节疾病的困扰,来就诊的时候可能会有些焦虑,在诊室里说起自己的症状时,往往会说个不停,有些絮叨,但龙星教授每一次都会耐心听完患者的讲述,并给予患者回应和反馈,这种对于患者主观感受的重视,令我十分钦佩。”

龙星教授和团队正在查房
为患者解除病痛,是他创新技术的最大动力
颞下颌关节强直是指由于疾病、损伤或外科手术而导致的关节融合、运动丧失。颞下颌关节强直不仅使患者开口困难,语言、进食、咀嚼受限,由于口腔或颌面部的畸形的存在,患者还会产生自我形象紊乱,出现焦虑、自卑、自闭等心理问题,影响正常生活和社会交往。颞下颌关节强直的两个主要病因是外伤与炎症,目前来说,创伤性颞下颌关节强直更为常见。
一些患者在髁突创伤后未接受有效规范的治疗,从而导致张口受限,引发咀嚼、消化、语言和口腔卫生等一系列问题。关节强直发生于童年,可导致整个颌面部的骨骼畸形。此前,对于因创伤造成的颞下颌关节强直患者,常采用颞下颌关节强直截骨术。这一手术方式通过将融合的关节骨骼切开,再将其两端的骨形成一条缝的方式来完成颌面部修复。但时间一长骨骼会再次长到一起,颞下颌关节强直会出现复发的情况,再次引起张口受限、口腔颌面畸形。

龙星教授为患者看诊
如何通过手术方式的改进,来降低颞下颌关节强直的复发率,便成了龙星着力研究的方向。根据长期的临床经验,龙星发现通过手术找到移位的关节盘并复位至正确位置,能够促进髁突再生,从根本上消除病因,再配合正畸治疗,疗效就非常稳定了。这一保留关节盘的颞下颌关节强直手术,有效降低了颞下颌关节强直的复发率,18岁的小陈(化姓)便是获益者之一。
8岁时,小陈因为摔伤后口张不开,来到武汉大学口腔医院急诊科就医后,被诊断为外伤引起的颞下颌关节强直,接受了传统的颞下颌关节截骨手术。术后,他的口终于能张开了。但几年之后,小陈的颞下颌关节强直复发,不仅引起了面型发育的畸形,连正常的吃饭都受到了影响。15岁时,小陈再次来到武汉大学口腔医院就诊。龙星教授经过检查和评估,决定为小陈进行保留关节盘的颞下颌关节强直手术。术后三年随访发现,小陈的颞下颌关节强直没有再复发。
秉持着为患者解除病痛的初心,在担任第二口腔颌面外科主任的近二十年间,龙星大力加强学科建设,带领团队积极开展新技术新业务,探索和总结出多项治疗颞下颌关节疾病的方法,积极开展科研和新技术推广应用,在全国率先开展颞下颌关节镜以及唾液腺镜微创手术、三叉神经射频3D导板治疗等特色技术,申请了多项国家专利,形成了特色专科。

龙教授在画画
绘画不只是最大爱好,也是他的“专业进阶课”
虽然高考那年与美术专业擦身而过,但龙星仍未放下对绘画的热爱。繁忙的工作之余,他仍会利用闲暇时间拿起画笔作画。他既在专业需要的时候手绘解剖图,也画医院、武大建筑、东湖这些身边的风光,还会将在旅行中所见到的祖国大好山河用笔画下来。
2012年科室搬进新大楼时,他给科室每名医生都画了幅肖像画,贴在了科室的走廊上。2024年下半年,龙星教授精心绘制的十余幅画作经医院保健处装裱后,挂在了特诊科的走廊和诊室,吸引了不少就诊患者的驻足围观。“一开始我以为是哪位艺术家的画作,没想到是龙教授画的,真是太惊喜啦!一走进诊室就看到这么美丽的画作,感觉心情也舒畅了不少!”患者周女士说。

特诊科展出的龙星教授画作
在龙星看来,绘画不仅是紧张工作之余的一种解压渠道,也会提升一名口腔颌面外科医生在专业上的造诣。“我常常跟科室的医生说,艺术和口腔颌面外科是环环相扣的,因为我们面对的大多是存在面部畸形的患者,我们只有了解他的三庭五眼和面部结构,才能帮助恢复他的容颜,而这一切的基础就是一名医生对于艺术和美学的认知。一个具有美学基础的医生,才能在专业上为患者提供更好的诊疗服务。”龙星表示。
因此,他也时常和科室成员分享画作对专业的重要性,虽然不会硬性要求自己的学生和科室的医生们去学画画,但鼓励他们找到自己的兴趣与爱好,“龙教授常跟我们说,医生不应该只把眼光放在专业上,也应该走出去看看更广阔的世界。”赵杰表示。

特诊科展出的龙星教授画作
读博期间,让赵杰记忆深刻的不只是龙星教授开放与包容的生活态度,还有他在学术上的严谨。正是在龙星教授严谨专业态度的熏陶下,已经毕业的赵杰也成了该院口腔颌面外科的一名医生,“希望未来能像龙老师一样在专业上不断精进,为更多口腔颌面疾病患者解除病痛,帮助他们留住美丽容颜。”
(来源:极目新闻)
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