西安大兴医院：5岁男孩误吞“金属锁”，胃镜下1分钟取出

一个没看住，东西已下肚，1岁男孩误吞纽扣锂电池；5岁男童误吞11颗磁力珠；3岁女童误吞8颗避孕药……小孩误吞异物的新闻层出不穷，但依旧没能防住“熊孩子”和“心大”的家长。

近日，西安5岁男孩小乐，在家玩耍时误吞金属玩具锁，家长等待9天、拍片复查3次发现“锁子”仍在胃内未排出。

9月21日，西安大兴医院消化内科联合麻醉科在胃镜下用时1分钟为小乐取出3*2cm大小的金属玩具锁。

小乐误吞“锁”后无明显不适，直到当天下午，小乐或许是心里害怕感觉上腹部隐隐疼痛，于是，冒着被揍一顿的风险，将闯祸全过程告知了父母，父母紧急带着小乐来到大兴急诊科，急查腹部平片发现左腹部有金属异物，消化内科医生会诊后，建议胃镜下取出。小乐父母考虑孩子年纪小，麻醉风险大，想尽可能让“锁”自行排出，医生告知小乐父母相关风险，金属异物长时间存在体内可能导致胃肠穿孔、出血、危及生命小乐父母考虑再三决定还是先回家观察。

6天过去了，小乐偶尔感觉腹部疼痛，再次复查时，发现“锁”仍在胃内。误吞第9天，小乐腹部疼痛明显，且有加重，拍片复查发现“锁”有明显上移，医生再次与小乐父母沟通，小乐父母这才下定决心胃镜下取出。术前，内镜中心护士疏导安抚小乐情绪，在麻醉科副主任郭庆艳保驾护航，消化内科主任林涛指导下，李彬龙医生顺利进镜在胃大弯部发现异物“锁”。

考虑异物较大且光滑，李医生采用异物网兜兜收后，用时仅1分钟滞留小乐胃内9天3*2cm大小的异物“锁”顺利取出。

术后观察半天小乐无任何不适当天下午顺利出院

郭庆艳 麻醉科副主任

针对小乐父母对麻醉风险的顾虑，麻醉科郭庆艳副主任表示：

对于儿童，没有麻醉医生介入根本没有办法完成胃镜检查治疗。无痛胃镜检查是在麻醉医生的全程监护下，通过使用少量麻醉药，使患儿在睡眠状态下完成检查。无痛胃镜可以避免患儿恐惧和痛苦，给胃镜医生创造良好的检查治疗条件，从而增加安全性。而且胃镜检查麻醉时间很短，检查结束后患儿很快清醒，目前没有证据表明无痛麻醉对儿童的智力和发育有影响。

林涛 消化内科主任

消化内科林涛主任提醒大家，3-5岁小朋友正是好奇心最强的时候，家长需谨慎看管，及时收纳好坚硬干果零食、小玩具、小文具、饰品等。尤其是金属类物品，一旦误吞不及时处理，金属会和胃酸、胃内容物产生反应，轻者导致消化道损伤糜烂、溃疡，重者导致消化道大出血、穿孔甚至危及生命。

异物误入食管后立即就医切忌用馒头、醋等强行下咽以免增加并发症和手术困难

（西安大兴医院）